嚴(yán)重
60 歲人群的正?？崭寡欠秶话阍?3.9 - 6.1mmol/L ，而空腹血糖 27.8mmol/L 遠(yuǎn)超出正常范圍，這是非常嚴(yán)重的情況，可能引發(fā)急性和慢性并發(fā)癥，對(duì)身體健康造成極大威脅。
一、血糖過高引發(fā)的急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：當(dāng)血糖超過 13.9mmol/L 時(shí)，酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為昏迷，若不及時(shí)治療，會(huì)危及生命。這是因?yàn)轶w內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，使血液酸堿度失衡。
- 高滲高血糖綜合征：血糖過高會(huì)使血漿滲透壓顯著升高，引發(fā)高滲高血糖綜合征?；颊叱１憩F(xiàn)為嚴(yán)重脫水、口渴、多尿，進(jìn)而出現(xiàn)精神癥狀如嗜睡、昏迷等。該綜合征多見于老年 2 型糖尿病患者，病情危重，死亡率較高。
- 乳酸性酸中毒：高血糖狀態(tài)下，體內(nèi)無氧代謝增加，乳酸生成過多，同時(shí)清除減少，可能導(dǎo)致乳酸性酸中毒。患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、呼吸深快等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
二、長期高血糖導(dǎo)致的慢性并發(fā)癥
- 糖尿病腎病：長期處于高血糖環(huán)境，會(huì)損害腎臟的微血管，導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮等病變。早期可能表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫，最終可能發(fā)展為腎衰竭，需要透析或腎移植維持生命。
- 糖尿病視網(wǎng)膜病變：高血糖影響眼部微血管的正常功能，導(dǎo)致眼底出血、滲出和新生血管形成。早期可能出現(xiàn)視力模糊，逐漸進(jìn)展可導(dǎo)致失明，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
- 糖尿病神經(jīng)病變：高血糖可引起神經(jīng)纖維變性，導(dǎo)致感覺神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和自主神經(jīng)功能障礙?；颊叱３霈F(xiàn)手足麻木、刺痛、感覺減退，以及胃腸功能紊亂、排尿異常、性功能障礙等癥狀。
- 糖尿病足：高血糖導(dǎo)致下肢血管病變和神經(jīng)病變，使足部血液循環(huán)不良、感覺減退，容易出現(xiàn)足部潰瘍、感染，嚴(yán)重時(shí)可能需要截肢，給患者帶來極大痛苦。
空腹血糖達(dá)到 27.8mmol/L 情況危急，務(wù)必立即前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，接受專業(yè)檢查與治療。日常生活中，患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，合理調(diào)整飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并定期監(jiān)測血糖，以控制血糖水平，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)身體健康。
