10.0mmol/L 的空腹血糖已遠(yuǎn)超正常范圍，說明 16 歲青少年身體對血糖的調(diào)節(jié)能力出現(xiàn)問題，可能患有糖尿病，也可能由其他多種因素導(dǎo)致。
空腹血糖，指的是空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血漿或指尖全血中葡萄糖的濃度，正常范圍為 3.9~6.1mmol/L，可用于評估機體糖代謝狀態(tài)、診斷糖代謝紊亂相關(guān)疾病。16 歲青少年空腹血糖達到 10.0mmol/L，屬于高糖血癥，且處于 8.4~10.1mmol/L 的中度增高區(qū)間。該情況可能由以下因素導(dǎo)致：
一、非疾病因素
- 飲食因素：若青少年近期攝入大量高糖食物，像糖果、蛋糕、甜飲料等，可能會致使血糖短暫性升高。可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖食物的攝入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纖維食物的攝取，一段時間后血糖或可恢復(fù)正常。
- 應(yīng)激因素：在經(jīng)歷重大的情緒波動、外傷、感染等應(yīng)激情況時，身體會分泌一些升糖激素，從而使血糖升高。當(dāng)應(yīng)激因素去除后，血糖一般會逐漸下降。例如因感染發(fā)熱導(dǎo)致血糖升高，在控制感染、體溫恢復(fù)正常后，血糖也會有所改善。
- 藥物因素：某些藥物可能影響血糖水平，如糖皮質(zhì)激素類藥物，長期或大劑量使用可能導(dǎo)致血糖升高。如果正在服用可能影響血糖的藥物，需要與醫(yī)生溝通，評估是否可以調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
二、疾病因素
- 糖尿病：這是致使青少年血糖升高的重要原因之一。兒童糖尿病以 1 型糖尿病較為常見，是由于胰島素絕對缺乏引起的，典型癥狀有多飲、多食、多尿、體重減輕等。一旦確診為糖尿病，需要進行胰島素治療，同時配合飲食控制和運動。常用的胰島素有門冬胰島素、賴脯胰島素、精蛋白鋅重組人胰島素等，具體用藥需遵醫(yī)囑。
- 內(nèi)分泌疾病：如庫欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致血糖升高。庫欣綜合征是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多引起的，除了血糖升高，還可能有滿月臉、水牛背等表現(xiàn)。嗜鉻細(xì)胞瘤會間斷或持續(xù)地釋放大量兒茶酚胺，引起血壓升高、血糖升高等。這些疾病需要進一步檢查明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
血糖長期維持在 10.0mmol/L 的高水平，會對身體各個器官和系統(tǒng)造成損害，具體如下：
一、對血管的損害
| 受損血管類型 | 具體影響 |
|---|---|
| 大血管 | 增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險，如冠心病、腦卒中等 |
| 微血管 | 引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎功能衰竭、失明等 |
二、對神經(jīng)的損害
導(dǎo)致神經(jīng)損傷，引起肢體麻木、疼痛、感覺異常等周圍神經(jīng)病變癥狀。
三、引發(fā)急性并發(fā)癥
可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發(fā)癥。糖尿病酮癥酸中毒時，體內(nèi)酮體生成過多，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時可昏迷甚至危及生命。高滲高血糖綜合征以嚴(yán)重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點，也會對生命造成威脅。
當(dāng) 16 歲青少年空腹血糖達到 10.0mmol/L 時，建議及時前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進一步明確高血糖的原因。醫(yī)生一般會進一步完善血脂、葡萄糖耐量試驗、甲狀腺功能等檢查。若已經(jīng)診斷為糖尿病，需檢測糖化血紅蛋白，評估近 2 至 3 個月血糖控制情況。有時為了進行糖尿病的分型及判斷胰腺功能，還需要加做胰島素及 C 肽釋放試驗。
16 歲青少年空腹血糖 10.0mmol/L 需引起重視，無論是從血糖指標(biāo)本身，還是其可能帶來的急慢性并發(fā)癥風(fēng)險來看，都提示身體可能存在異常。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面檢查和治療，嚴(yán)格控制血糖，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
