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玫瑰痤瘡調(diào)理醫(yī)保通常不能報(bào)銷，因?yàn)樗鼘儆诜羌膊≈委燀?xiàng)目，不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。一般痤瘡檢查確診后涂抹藥膏即可，多通過門診治療，無需住院，所以門診費(fèi)用通常無法報(bào)銷。下面我們詳細(xì)了解一下相關(guān)情況。
一、醫(yī)保報(bào)銷范圍概述
醫(yī)保報(bào)銷主要針對合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用，需符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，才能按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
二、不可報(bào)銷項(xiàng)目列舉
- 服務(wù)項(xiàng)目類：包含掛號費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等，還有出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
- 非疾病治療項(xiàng)目類：各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯型手術(shù)等；各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目；各種健康體檢；各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目；各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。玫瑰痤瘡調(diào)理就屬于此類，不在報(bào)銷范圍。
- 診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束 CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具；各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；各省物價(jià)部門規(guī)定不單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。
以下為不可報(bào)銷項(xiàng)目分類表格：
| 分類 | 具體項(xiàng)目 |
|---|---|
| 服務(wù)項(xiàng)目類 | 掛號費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)等 |
| 非疾病治療項(xiàng)目類 | 美容、健美項(xiàng)目，非功能性整容，減肥、增胖、增高項(xiàng)目等 |
| 診療設(shè)備及醫(yī)用材料類 | 大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項(xiàng)目，康復(fù)性器具，自用保健器械等 |
三、吐魯番醫(yī)保報(bào)銷情況
- 報(bào)銷流程：吐魯番市民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，需先提交材料進(jìn)行申報(bào)，材料包括收據(jù)原件、住院費(fèi)用結(jié)算單、出院診斷證明等。申報(bào)后由機(jī)構(gòu)審核，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核、結(jié)算和支付工作，申請人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后完成報(bào)銷。
- 學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例：門診醫(yī)療費(fèi)用，不滿 1000 元的部分報(bào)銷 35%；1000 元（含） - 5000 元部分報(bào)銷 45%；5000 元（含） - 10000 元部分報(bào)銷 55%；10000 元（含）以上部分報(bào)銷 65%。住院醫(yī)療費(fèi)用，不滿 10000 元部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷比例分別為 55%、65%和 75%；10000 元（含） - 20000 元部分，報(bào)銷比例分別為 60%、70%和 80%；20000 元（含）以上部分，報(bào)銷比例分別為 65%、75%和 85%。不過玫瑰痤瘡調(diào)理多為門診治療且不在報(bào)銷范圍，無法享受這些報(bào)銷政策。
新疆吐魯番玫瑰痤瘡調(diào)理醫(yī)保不能報(bào)銷。在治療玫瑰痤瘡時(shí)，患者應(yīng)做好費(fèi)用規(guī)劃，同時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，以確保治療效果。
