空腹血糖15.2mmol/L屬于顯著異常，需立即就醫(yī)干預(yù)
對于60歲人群，晨起空腹血糖達到15.2mmol/L，已遠超正常范圍（＜6.1mmol/L），且超過糖尿病診斷標準（≥7.0mmol/L）。這一數(shù)值提示存在明確的高血糖異常，可能反映未控制的糖尿病或潛在并發(fā)癥風(fēng)險，需結(jié)合糖化血紅蛋白（HbA1c）及臨床癥狀綜合評估，但不可自行診斷為單純“血糖波動”。
一、血糖水平的臨床意義與診斷價值
診斷標準對比
指標 正常范圍 糖尿病診斷閾值 本案例數(shù)值 空腹血糖（mmol/L） ＜6.1 ≥7.0 15.2 餐后2小時血糖 ＜7.8 ≥11.1 需補充檢測 糖化血紅蛋白（HbA1c） ＜5.7% ≥6.5% 建議檢測 可能原因分析
糖尿病前期進展：空腹血糖≥7.0mmol/L持續(xù)兩次以上可確診糖尿病。
應(yīng)激性高血糖：感染、心血管事件或藥物（如糖皮質(zhì)激素）可能暫時升高血糖。
檢測誤差：需排除采血時間不當（如未嚴格空腹8小時）或設(shè)備誤差。
健康風(fēng)險警示
急性并發(fā)癥：血糖＞13.9mmol/L伴口渴、多尿、乏力時，需警惕高滲狀態(tài)或酮癥酸中毒。
慢性損傷：長期未控制將增加心血管疾病、腎功能衰竭及視網(wǎng)膜病變風(fēng)險。
二、針對性應(yīng)對措施
立即行動建議
就醫(yī)檢查：24小時內(nèi)完成靜脈血漿血糖復(fù)測及HbA1c檢測，明確長期血糖水平。
癥狀觀察：記錄是否伴隨多飲、多尿、體重下降或意識模糊，供醫(yī)生參考。
生活方式干預(yù)
飲食調(diào)整：嚴格限制精制碳水（如米飯、面食），增加膳食纖維（如燕麥、綠葉菜）。
運動方案：每日30分鐘中等強度運動（如快走、游泳），避免空腹運動。
醫(yī)療管理路徑
藥物選擇：若確診糖尿病，醫(yī)生可能優(yōu)先考慮二甲雙胍或胰島素（尤其合并腎功能異常時）。
監(jiān)測頻率：每周2-3次空腹及餐后血糖監(jiān)測，目標值為空腹＜7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L。
長期高血糖狀態(tài)會加速器官損傷，但通過規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險。及時就醫(yī)并堅持生活方式調(diào)整是控制病情的核心，切勿因“無癥狀”而延誤干預(yù)。
