11.1mmol/L 以上即可診斷為糖尿病，27.1mmol/L 已遠(yuǎn)超正常范圍。11 歲兒童餐后血糖 27.1mmol/L 是非常嚴(yán)重的血糖異常情況，遠(yuǎn)高于正常的餐后血糖值（應(yīng)低于 7.8mmol/L），可能由多種因素導(dǎo)致，需要立即關(guān)注并進(jìn)一步檢查診斷。
一、血糖的正常范圍及意義
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，常通過(guò)測(cè)量空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖來(lái)作為日常監(jiān)測(cè)指標(biāo)和判斷血糖高低的依據(jù)。11 歲人群的正常血糖范圍與成年人相同，空腹血糖為 3.9~6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖＜7.8mmol/L。血糖的主要作用是維持體內(nèi)各器官和組織的需要，為機(jī)體提供能量。
二、高血糖的判定標(biāo)準(zhǔn)
以空腹時(shí)血糖水平高于 6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖高于 7.8mmol/L，隨機(jī)血糖高于 11.1mmol/L 為高血糖的判斷標(biāo)準(zhǔn)。11 歲兒童餐后血糖 27.1mmol/L，已遠(yuǎn)超正常范圍，屬于嚴(yán)重高血糖情況。
| 血糖類型 | 正常范圍（mmol/L） | 高血糖判斷標(biāo)準(zhǔn)（mmol/L） |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | ＞6.1 |
| 餐后 2 小時(shí)血糖 | ＜7.8 | ＞7.8 |
| 隨機(jī)血糖 | ＜11.1 | ＞11.1 |
三、可能導(dǎo)致 11 歲兒童餐后血糖 27.1mmol/L 的原因
1. 飲食因素
若孩子進(jìn)食了大量高糖、高熱量食物，如糖果、蛋糕、甜飲料、精制谷物等，這些食物會(huì)在短時(shí)間內(nèi)被消化吸收，導(dǎo)致血糖快速上升。例如，一頓飯中如果包含了多塊巧克力蛋糕以及一大杯可樂(lè)，很可能會(huì)引起血糖急劇升高。
2. 運(yùn)動(dòng)因素
如果孩子餐后運(yùn)動(dòng)量過(guò)少，身體消耗的能量不足，攝入的糖分不能及時(shí)被代謝利用，就會(huì)在血液中積累，造成血糖升高。如今很多孩子學(xué)習(xí)壓力大，戶外活動(dòng)時(shí)間減少，日常運(yùn)動(dòng)量不足，這會(huì)影響血糖的正常代謝。
3. 疾病因素
- 糖尿病：11 歲兒童有可能患 1 型糖尿病，這是一種自身免疫性疾病，由于胰島 β 細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足，從而使得血糖無(wú)法正常進(jìn)入細(xì)胞被利用，大量葡萄糖滯留在血液中，引起血糖升高。雖然兒童患 2 型糖尿病相對(duì)少見(jiàn)，但隨著肥胖兒童數(shù)量的增加，2 型糖尿病在兒童中的發(fā)病率也有所上升，2 型糖尿病主要與胰島素抵抗以及胰島素分泌相對(duì)不足有關(guān)。
- 其他內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速機(jī)體新陳代謝，導(dǎo)致血糖升高；皮質(zhì)醇增多癥，體內(nèi)皮質(zhì)醇水平過(guò)高，會(huì)影響糖代謝，引起血糖異常；肢端肥大癥，生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌，也可能干擾血糖正常代謝。
- 感染：當(dāng)兒童身體發(fā)生感染，如呼吸道感染、胃腸道感染等，身體會(huì)處于應(yīng)激狀態(tài)，體內(nèi)會(huì)分泌一些對(duì)抗感染的激素，這些激素可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高。
4. 藥物因素
某些藥物可能影響血糖代謝，如糖皮質(zhì)激素等。如果孩子因?yàn)槠渌膊≌诜眠@類藥物，可能會(huì)引起血糖升高。
5. 應(yīng)激因素
精神緊張、壓力大等應(yīng)激狀態(tài)也可能使血糖升高。比如孩子面臨考試、與同學(xué)發(fā)生矛盾等情況時(shí)，身體會(huì)分泌一些激素來(lái)應(yīng)對(duì)這種應(yīng)激，進(jìn)而影響血糖水平。
四、高血糖帶來(lái)的危害
血糖長(zhǎng)期處于高水平，會(huì)對(duì)人體各個(gè)器官產(chǎn)生損害。可能會(huì)導(dǎo)致心臟病、腎臟病、視網(wǎng)膜病變或神經(jīng)病變等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響孩子的健康和生活質(zhì)量，甚至產(chǎn)生生命威脅。糖尿病患者血糖過(guò)高還可能導(dǎo)致糖尿病性酮癥酸中毒，這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，其主要癥狀有尿頻、口渴、呼吸急促、胃腸道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)等，如果不及時(shí)治療，甚至?xí)?dǎo)致昏迷甚至死亡。持續(xù)的高血糖還會(huì)降低孩子的免疫力，使其更容易感染疾病。
11 歲兒童出現(xiàn)餐后血糖 27.1mmol/L 的情況，必須立即前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如測(cè)量空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、糖尿病自身抗體等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。在日常生活中，家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的飲食結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)孩子多運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。
