90%
在河北衡水，老年康復(fù)治療費(fèi)用符合條件時可通過醫(yī)保報(bào)銷，具體比例和范圍需結(jié)合醫(yī)院級別、治療項(xiàng)目及參保類型綜合確定。
一、報(bào)銷條件
項(xiàng)目范圍
- 可報(bào)銷項(xiàng)目：針灸、推拿、運(yùn)動療法（限器質(zhì)性病變）、偏癱肢體綜合訓(xùn)練等，需列入醫(yī)保目錄。
- 不可報(bào)銷項(xiàng)目：日常生活能力評定、第三方責(zé)任（如交通事故）產(chǎn)生的費(fèi)用。
機(jī)構(gòu)資質(zhì)
必須在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如二級以上醫(yī)院）接受治療，私立機(jī)構(gòu)需具備定點(diǎn)資格。
時間限制
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)需在發(fā)病后6個月內(nèi)開始治療，其他疾病需在3個月內(nèi)啟動。
二、報(bào)銷比例與標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院級別差異
醫(yī)院級別 起付線（元） 報(bào)銷比例（%） 年度限額（萬元） 一級醫(yī)院 200 90 5 二級醫(yī)院 500 85-90 5 三級醫(yī)院 800 80-90 5 注：退休人員報(bào)銷比例再提高5%。 特殊項(xiàng)目
- 床位費(fèi)：二級醫(yī)院每日報(bào)銷120元，一級醫(yī)院90元。
- 耗材：國產(chǎn)耗材個人負(fù)擔(dān)30%，進(jìn)口耗材負(fù)擔(dān)50%。
三、報(bào)銷流程
材料準(zhǔn)備
需提供醫(yī)?？?/strong>、診斷證明、費(fèi)用清單及《康復(fù)治療計(jì)劃書》（部分項(xiàng)目需醫(yī)師簽字）。
結(jié)算方式
- 即時結(jié)算：在定點(diǎn)醫(yī)院直接刷醫(yī)?？ǖ挚邸?/li>
- 先自付后報(bào)銷：異地治療需提前備案，報(bào)銷比例降低10%-15%。
河北衡水的醫(yī)保政策對老年康復(fù)覆蓋較全面，但需注意項(xiàng)目限制和時間要求。建議提前咨詢當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保局或醫(yī)院，確保治療費(fèi)用順利報(bào)銷。
