?10歲兒童睡前血糖13.6mmol/L屬于異常升高?，需警惕糖尿病或胰島素抵抗等代謝問題。正常兒童睡前血糖應低于7.8mmol/L，該數值可能提示血糖調節(jié)功能受損，需結合飲食、運動及家族史綜合評估。

一、可能原因分析

1. ?胰島素分泌不足?：胰腺β細胞功能異常導致胰島素分泌減少，無法有效降低餐后血糖。
2. ?胰島素抵抗?：身體對胰島素敏感性下降，常見于肥胖或缺乏運動的兒童。
3. ?飲食因素?：睡前攝入高糖食物（如甜點、含糖飲料）或過量碳水化合物。
4. ?遺傳傾向?：家族中有糖尿病病史的兒童風險顯著增加。

二、應對措施

1. ?立即就醫(yī)檢查?：需檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）及C肽水平，明確是否為1型或2型糖尿病。
2. ?調整飲食結構?：避免睡前加餐，選擇低升糖指數（GI）食物，如全麥面包、蔬菜。
3. ?增加運動量?：每日至少60分鐘中等強度運動（如游泳、騎車），改善胰島素敏感性。
4. ?監(jiān)測與記錄?：連續(xù)3天監(jiān)測同一時段血糖，并記錄飲食和運動情況供醫(yī)生參考。

三、長期管理建議

1. ?定期隨訪?：每3個月復查糖化血紅蛋白，評估血糖控制效果。
2. ?心理支持?：避免因疾病產生焦慮，可通過兒童糖尿病教育課程增強自我管理能力。
3. ?預防并發(fā)癥?：嚴格控制血糖可降低視網膜病變、腎病等遠期風險。

血糖異常需早干預，通過醫(yī)學檢查明確病因后，多數兒童可通過生活方式調整有效控制。若確診糖尿病，胰島素治療聯合健康管理能顯著改善預后。