新疆石河子地區(qū)兒童康復科醫(yī)保報銷比例需結(jié)合具體醫(yī)院等級和醫(yī)保類型綜合確定,具體如下:
住院報銷比例
一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心) :不設(shè)起付線,報銷比例約65%
二級醫(yī)院 :起付線300元,報銷比例60%
三級醫(yī)院 :起付線500元,報銷比例55%
門診報銷比例
社區(qū)門診 :二檔、三檔參保人門診費用最高支付1000元,其中甲類藥報銷80%,診療項目報銷90%(單次不超過120元)
門診特殊病 :起付線300元,報銷比例與住院標準一致
康復治療特殊說明
康復治療費用可能涉及自費項目,需與醫(yī)院簽訂協(xié)議明確自付比例(如國產(chǎn)耗材自付30%,進口耗材自付50%后按比例報銷)
部分康復項目(如長期治療)可能設(shè)限,例如北京地區(qū)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復最長報銷12個月
建議 :由于地區(qū)政策存在差異,建議直接咨詢石河子當?shù)蒯t(yī)保局或定點康復醫(yī)院,獲取最新、準確的報銷細則。