意味著血糖控制不佳且情況較為嚴(yán)重
糖尿病患者晚餐后血糖達到20.3mmol/L，遠(yuǎn)超正常餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L的范圍，這表明患者當(dāng)前血糖代謝存在嚴(yán)重問題，不僅可能引發(fā)急性并發(fā)癥，還會對長期健康造成威脅。
一、血糖異常升高的原因
- 飲食因素：晚餐可能攝入了大量高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，比如蛋糕、油炸食品、白米飯等，這些食物會迅速升高血糖。進食量過多也會導(dǎo)致血糖短時間內(nèi)大幅上升。
- 運動不足：晚餐后缺乏適當(dāng)?shù)倪\動，身體無法及時消耗攝入的能量，使得血糖難以降低。例如，飯后一直坐著看電視或躺著休息，而不是進行散步等活動。
- 藥物影響：可能是降糖藥物劑量不足、用藥時間不準(zhǔn)確或者藥物失效等原因。比如患者自行減少了藥物劑量，或者沒有按時服藥。
- 應(yīng)激狀態(tài)：身體處于感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)時，體內(nèi)會分泌一些升糖激素，從而導(dǎo)致血糖升高。
二、可能引發(fā)的并發(fā)癥
| 并發(fā)癥類型 | 發(fā)病原因 | 癥狀表現(xiàn) | 應(yīng)對措施 |
|---|---|---|---|
| 糖尿病酮癥酸中毒 | 血糖控制差、受到創(chuàng)傷或手術(shù)等 | 糖尿病癥狀加重、呼吸改變、神志改變等 | 在醫(yī)生指導(dǎo)下及時注射胰島素、應(yīng)用氯化鉀注射液等 |
| 糖尿病腎病 | 血糖控制差、糖尿病脂代謝紊亂 | 蛋白尿、慢性高血糖等 | 在醫(yī)生指導(dǎo)下口服二甲雙胍片、阿魏酸哌嗪片等 |
| 高滲高血糖綜合征 | 嚴(yán)重高血糖、脫水 | 嚴(yán)重脫水、意識障礙等 | 補液、小劑量胰島素治療等 |
三、應(yīng)對建議
- 及時就醫(yī)：盡快前往醫(yī)院，讓醫(yī)生調(diào)整治療方案，可能需要增加降糖藥物劑量、更換藥物或者使用胰島素治療。
- 調(diào)整飲食：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制每餐的攝入量。減少主食的攝入，增加蔬菜、水果（選擇低糖水果）和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。
- 適度運動：晚餐后半小時進行適量的運動，如散步、慢跑、太極拳等，但要注意運動強度和時間，避免過度勞累。
- 監(jiān)測血糖：增加血糖監(jiān)測的頻率，了解血糖的變化情況，以便及時調(diào)整治療方案。
糖尿病患者晚餐血糖20.3mmol/L是一個需要高度重視的情況?；颊邞?yīng)及時采取有效的措施來控制血糖，避免并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。要養(yǎng)成良好的飲食和運動習(xí)慣，定期監(jiān)測血糖，積極配合醫(yī)生的治療。
