?65歲患者夜間血糖值24.3mmol/L屬于極度危險狀態(tài)，需立即就醫(yī)?
該數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍（空腹血糖應(yīng)＜7.0mmol/L，餐后2小時＜11.1mmol/L），提示可能已發(fā)生?糖尿病酮癥酸中毒?或?高滲性昏迷?等急性并發(fā)癥，若不及時干預(yù)可能危及生命。
?一、血糖24.3mmol/L的臨床風(fēng)險?
?急性并發(fā)癥?
- ?酮癥酸中毒?：胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體，引發(fā)惡心、嘔吐、呼吸深快等癥狀。
- ?高滲性昏迷?：極端高血糖引發(fā)嚴(yán)重脫水，表現(xiàn)為意識模糊、抽搐甚至昏迷，死亡率高達(dá)20%。
?長期器官損害?
- ?血管病變?：加速動脈硬化，增加心梗、腦卒中風(fēng)險。
- ?神經(jīng)損傷?：導(dǎo)致手足麻木、視力下降等糖尿病神經(jīng)病變。
?二、緊急處理措施?
- ?立即就醫(yī)?
需急診靜脈補(bǔ)液+胰島素治療，嚴(yán)禁自行調(diào)整藥物劑量。
- ?監(jiān)測關(guān)鍵指標(biāo)?
每小時檢測血糖、尿酮體及電解質(zhì)水平。
?三、后續(xù)管理要點(diǎn)?
- ?強(qiáng)化血糖控制?
住院期間采用?胰島素泵?或?基礎(chǔ)-餐時方案?穩(wěn)定血糖。
- ?并發(fā)癥篩查?
出院后需完善眼底檢查、腎功能檢測及神經(jīng)傳導(dǎo)測試。
?該患者需終身規(guī)范治療?，包括每日血糖監(jiān)測、低碳水化合物飲食及適度運(yùn)動，并定期復(fù)查糖化血紅蛋白（目標(biāo)＜7%）。
