?貴州安順居民醫(yī)保兒童康復(fù)報(bào)銷比例為60%-70%，年度封頂線為1.5萬元。?

在貴州安順，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的兒童，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療的費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷。具體報(bào)銷比例根據(jù)治療項(xiàng)目類型有所差異：?運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷70%?，?言語訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等專項(xiàng)治療報(bào)銷60%?。年度累計(jì)報(bào)銷金額?最高不超過1.5萬元?，且需符合《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》范圍。

?一、報(bào)銷條件與范圍?

1. ?參保要求?：兒童需為安順市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保狀態(tài)，且治療機(jī)構(gòu)需為醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)。
2. ?項(xiàng)目限制?：僅限?腦癱、孤獨(dú)癥、發(fā)育遲緩?等醫(yī)保認(rèn)定的康復(fù)適應(yīng)癥，普通體檢或保健類項(xiàng)目不予報(bào)銷。
3. ?材料準(zhǔn)備?：需提供診斷證明、康復(fù)評估報(bào)告、醫(yī)保卡及監(jiān)護(hù)人身份證原件。

?二、報(bào)銷流程與注意事項(xiàng)?

1. ?即時(shí)結(jié)算?：在定點(diǎn)醫(yī)院治療時(shí)可直接刷醫(yī)?？ǎ到y(tǒng)自動(dòng)計(jì)算報(bào)銷金額，患者僅需支付自費(fèi)部分。
2. ?手工報(bào)銷?：若因系統(tǒng)故障未能即時(shí)結(jié)算，需在治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)攜帶發(fā)票、費(fèi)用清單至醫(yī)保局辦理。
3. ?特殊情形?：?轉(zhuǎn)診至省外醫(yī)院?的康復(fù)治療，報(bào)銷比例降低10%，且需提前辦理異地就醫(yī)備案。

?三、補(bǔ)充保障建議?

1. ?大病保險(xiǎn)疊加?：年度自付費(fèi)用超1.2萬元的部分，可申請大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷，比例不低于50%。
2. ?民政救助?：低保家庭兒童可額外申請?康復(fù)救助專項(xiàng)補(bǔ)貼?，最高補(bǔ)助5000元/年。

建議家長在治療前向醫(yī)院醫(yī)保辦或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局（0851-12393）確認(rèn)最新政策，避免因材料不全或適應(yīng)癥不符影響報(bào)銷。