24.9mmol/L 的睡前血糖屬于嚴重偏高，遠超正常范圍，提示機體血糖代謝出現(xiàn)嚴重異常。正常情況下，無論是健康人群還是糖尿病患者，睡前血糖的合理范圍一般在 3.9-6.1mmol/L。24 歲年輕人睡前血糖達 24.9mmol/L，極有可能引發(fā)急性代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥，對身體健康威脅極大，必須及時干預治療。
一、血糖異常的判斷依據(jù)
正常血糖值范圍可通過不同時間節(jié)點測量來界定，具體如下表：
| 血糖類型 | 正常范圍（mmol/L） | 糖尿病患者目標范圍（mmol/L） |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | 4.4 - 7.0 |
| 餐后 2 小時血糖 | <7.8 | <8.5 |
| 睡前血糖 | 3.9 - 6.1 | 4.0 - 7.0 |
從表中能明顯看出，24.9mmol/L 的睡前血糖值，遠遠超出了非糖尿病人群和糖尿病患者睡前血糖的上限，屬于嚴重高血糖范疇，需要引起高度重視。
二、可能導致血糖升高的常見原因
1. 飲食因素
晚餐若攝入大量高糖、高碳水化合物食物，如蛋糕、奶茶、白米飯、糖果等，這些食物進入人體后，會迅速被分解為葡萄糖進入血液，導致血糖急劇上升。比如，吃了幾塊奶油蛋糕，或者喝了一大杯珍珠奶茶，就可能使血糖短時間內大幅升高。
2. 運動因素
長期缺乏運動，尤其是白天活動量極少，身體肌肉對葡萄糖的攝取和利用能力下降，胰島素敏感性降低。即使在正常飲食情況下，也容易出現(xiàn)血糖代謝異常。若晚餐后久坐不動，沒有進行適當?shù)纳⒉降然顒樱澄锵蘸?，血糖無法及時被消耗利用，也會使睡前血糖升高。
3. 胰島功能異常
- 胰島素分泌不足：胰島 β 細胞功能受損，不能分泌足夠的胰島素，胰島素是體內唯一能降低血糖的激素，胰島素缺乏會導致血糖無法正常進入細胞被利用，從而使血糖升高，這常見于 1 型糖尿病，多為自身免疫因素導致胰島 β 細胞被破壞。
- 胰島素抵抗：機體對胰島素的敏感性降低，正常量的胰島素不能發(fā)揮應有的降糖作用，為了維持血糖平衡，胰島 β 細胞會代償性分泌更多胰島素。長期發(fā)展下去，胰島 β 細胞功能逐漸衰退，就會出現(xiàn)血糖升高，2 型糖尿病患者多存在胰島素抵抗問題。
4. 應激狀態(tài)
- 情緒因素：長期處于緊張、焦慮、壓力大等不良情緒中，人體會分泌腎上腺素、皮質醇等激素，這些激素能升高血糖。比如長期熬夜加班、精神高度緊張工作的人群，內分泌紊亂，血糖容易出現(xiàn)波動升高。
- 其他應激情況：發(fā)生感染（如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等）、創(chuàng)傷（骨折、燒傷等）、手術等應激事件時，身體出于自我保護機制，會分泌升糖激素，導致血糖升高。即使本身沒有糖尿病，在嚴重應激狀態(tài)下也可能出現(xiàn)血糖的顯著上升。
5. 藥物因素
某些藥物具有升高血糖的副作用，常見的有：
- 類固醇類藥物：如潑尼松、地塞米松等，長期大量使用會影響糖代謝，升高血糖。這類藥物常用于治療自身免疫性疾病、過敏性疾病等。
- 利尿劑：氫氯噻嗪等利尿劑，可能通過影響胰島素的分泌和作用，導致血糖升高。
- 抗精神病藥物：如氯氮平、奧氮平等，部分患者在服用后可能出現(xiàn)血糖異常升高的情況。
血糖在 24.9mmol/L 的水平，反映出身體血糖調節(jié)機制出現(xiàn)嚴重問題?？赡苁菃我灰蛩貙е拢缫淮未罅窟M食高糖食物；但更多時候是多種因素共同作用，像本身存在胰島功能異常，又加上近期壓力大、飲食不健康等。不管何種原因，如此高的血糖水平都十分危險，應立即就醫(yī)，完善相關檢查（如糖化血紅蛋白、糖耐量試驗等），明確病因，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，以免延誤病情，引發(fā)嚴重并發(fā)癥 。
