?糖尿病夜間血糖22.1mmol/L屬于危急值?，提示患者已進(jìn)入嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，需立即醫(yī)療干預(yù)。這一數(shù)值遠(yuǎn)超正?？崭寡牵?.9-6.1mmol/L）和糖尿病控制目標(biāo)（餐后2小時(shí)<10.0mmol/L），可能引發(fā)急性并發(fā)癥或加速器官損傷。
一、?急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?
- ?酮癥酸中毒?：血糖22.1mmol/L時(shí)，身體因無(wú)法利用葡萄糖而分解脂肪產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致血液酸化。典型癥狀包括呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味、惡心嘔吐，嚴(yán)重者可昏迷甚至死亡，多見(jiàn)于1型糖尿病患者。
- ?高滲性昏迷?：血糖急劇升高引發(fā)血液滲透壓失衡，導(dǎo)致嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為抽搐、嗜睡或昏迷，死亡率較高，常見(jiàn)于2型糖尿病患者。
二、?長(zhǎng)期器官損傷?
- ?血管病變?：持續(xù)高血糖加速動(dòng)脈硬化，顯著增加心梗、腦卒中等心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
- ?神經(jīng)病變?：手腳麻木、疼痛或胃腸功能紊亂，夜間癥狀可能加重。
- ?腎臟損害?：從蛋白尿逐步進(jìn)展至腎功能衰竭，需透析治療。
- ?眼部病變?：視網(wǎng)膜出血、水腫可致不可逆視力喪失。
三、?緊急處理與日常管理?
- ?立即就醫(yī)?：若血糖≥22mmol/L伴多尿、口渴、乏力，需急診靜脈補(bǔ)液或胰島素治療，不可自行調(diào)整藥量。
- ?排查誘因?：感染、藥物中斷、暴飲暴食或應(yīng)激（如手術(shù)）均可能觸發(fā)血糖驟升。
- ?長(zhǎng)期控制?：每日監(jiān)測(cè)血糖（尤其睡前）、低糖高纖維飲食、每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
糖尿病夜間血糖22.1mmol/L是明確警示信號(hào)，需結(jié)合急性癥狀判斷危急程度。長(zhǎng)期控制不佳者，即使血糖未達(dá)此值，也應(yīng)警惕慢性并發(fā)癥的漸進(jìn)性損害?？茖W(xué)治療與生活方式調(diào)整是降低風(fēng)險(xiǎn)的核心。
