?2025年吉林四平特殊病種申請(qǐng)需準(zhǔn)備6類核心材料?,包括身份證明、醫(yī)療診斷書(shū)、病史資料等,具體需根據(jù)病種類型補(bǔ)充專項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告或?qū)<诣b定意見(jiàn)。
一、基礎(chǔ)身份材料
- ?申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件?(需正反面復(fù)印在同一頁(yè));
- ?戶口簿首頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件?,集體戶口需提供戶籍證明;
- ?近期免冠一寸照片?(3張,白底,背面注明姓名)。
二、醫(yī)療診斷證明
- ?二級(jí)以上公立醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)?,需加蓋醫(yī)院公章;
- ?完整住院病歷復(fù)印件?(含出入院記錄、手術(shù)記錄等);
- ?病理報(bào)告或基因檢測(cè)報(bào)告?(適用于腫瘤、遺傳類病種)。
三、病程及檢查資料
- ?近3年內(nèi)門(mén)診病歷原件?(需體現(xiàn)持續(xù)治療記錄);
- ?關(guān)鍵檢查結(jié)果?(如CT/MRI報(bào)告、血液化驗(yàn)單等);
- ?用藥清單及費(fèi)用發(fā)票?(需與申報(bào)病種直接相關(guān))。
四、專項(xiàng)補(bǔ)充材料
- ?職業(yè)病證明?(需由省級(jí)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具);
- ?精神類疾病鑒定表?(需附兩名副高職稱醫(yī)師簽名);
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療記錄?(需提供移植手術(shù)證明)。
五、代辦及特殊情況材料
- ?委托辦理需公證的授權(quán)委托書(shū)?及代辦人身份證;
- ?未成年人申請(qǐng)需提供監(jiān)護(hù)人關(guān)系證明?;
- ?異地就醫(yī)者需補(bǔ)充轉(zhuǎn)診備案表?。
六、其他注意事項(xiàng)
- 所有復(fù)印件需標(biāo)注“與原件一致”并加蓋申報(bào)單位公章;
- 材料提交截止日期為每季度末月25日;
- 咨詢電話:0434-12393(四平市醫(yī)保局特病科)。
申報(bào)材料需按上述清單完整準(zhǔn)備,缺項(xiàng)將導(dǎo)致審核延遲。建議提前通過(guò)“吉林醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”在線預(yù)審,避免反復(fù)補(bǔ)交。特殊病種認(rèn)定通過(guò)后,可享受門(mén)診報(bào)銷比例提高至90%的待遇。