?可以報銷，但需滿足特定條件?
福建莆田居民醫(yī)保對?骨科康復(fù)治療?的報銷政策主要依據(jù)福建省基本醫(yī)保目錄及莆田市具體規(guī)定。符合條件的康復(fù)項目（如運動療法、關(guān)節(jié)松動術(shù)等）可納入報銷范圍，但需注意起付線、封頂線及自付比例限制。
?一、報銷基本條件?
- ?治療機構(gòu)資質(zhì)?：必須在莆田市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)（如莆田市第一醫(yī)院康復(fù)科）或具備康復(fù)資質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療。
- ?項目范圍?：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)項目，如物理治療、康復(fù)評定等，部分高端器械或自費項目（如特定矯形器）需自付。
- ?病情要求?：需符合臨床康復(fù)指征，如骨折術(shù)后、腰椎間盤突出癥等，由主治醫(yī)師開具康復(fù)治療方案。
?二、報銷比例與限額?
- ?起付標(biāo)準(zhǔn)?：莆田市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)首次住院起付線為500元，后續(xù)住院每次遞減100元，最低降至300元。
- ?支付比例?：三級醫(yī)院報銷60%，二級及以下醫(yī)院報銷70%，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)報銷80%。
- ?年度限額?：康復(fù)治療費用納入住院或門診特殊病種統(tǒng)籌，年度累計報銷上限為10萬元（含其他醫(yī)療費用）。
?三、注意事項?
- ?轉(zhuǎn)診手續(xù)?：跨區(qū)域治療需辦理轉(zhuǎn)診備案，否則報銷比例可能降低。
- ?材料留存?：需保存病歷、費用清單及醫(yī)保結(jié)算單，以備核查。
- ?政策更新?：2025年起莆田試點將部分慢性病骨科康復(fù)納入門診慢病管理，報銷比例提升至65%。
建議參保人提前向就診醫(yī)院醫(yī)?？苹蚱翁锸嗅t(yī)保中心（0594-12393）確認(rèn)具體項目報銷細(xì)則，避免因材料不全或流程不符影響待遇享受。
