可以報銷，但需符合醫(yī)保目錄及定點機構要求。

在河南新鄉(xiāng)，職工醫(yī)保對康復科骨科康復項目的報銷政策與全國基本醫(yī)保規(guī)則一致，需滿足診療項目、藥品目錄及醫(yī)療服務設施在醫(yī)保范圍內，且通過定點醫(yī)療機構申請。具體報銷比例和范圍因治療項目、醫(yī)院等級及參保情況而異。

一、報銷條件

1. 項目范圍

   • 可報銷項目：針灸、推拿、電磁療等傳統(tǒng)康復治療，以及符合規(guī)定的術后功能訓練（如關節(jié)松動術）。
   • 不可報銷項目：運動療法、平衡訓練等非必需康復項目。

2. 機構資質

   僅限新鄉(xiāng)市醫(yī)保定點醫(yī)院的康復科，且需提供專科診斷證明。

3. 材料要求

   • 社?？?/strong>、身份證原件及復印件；
   • 醫(yī)院開具的費用清單、病歷記錄。

二、報銷流程

1. 門診/住院差異

   類型	起付線	報銷比例	材料補充
   門診	無	50%-70%	需累計年度限額
   住院	800-1200元	75%-90%	需出院結算單

2. 結算方式

   • 直接刷卡：定點醫(yī)院窗口實時結算；
   • 事后報銷：異地就醫(yī)需先行墊付，后提交材料至醫(yī)保局。

三、常見問題

1. 第三方責任

   因工傷、交通事故等第三方承擔的康復費用，職工醫(yī)保不予報銷。

2. 報銷比例浮動

   • 退休職工報銷比例提高5%-10%；
   • 跨省就醫(yī)需提前備案，比例降低10%-20%。

河南新鄉(xiāng)的職工醫(yī)保政策對骨科康復覆蓋較廣，但患者需重點關注項目準入與機構資質。實際報銷中，建議提前向醫(yī)院醫(yī)保辦或新鄉(xiāng)市醫(yī)保中心咨詢具體細則，避免因材料不全或項目不符影響報銷效率。