11.3mmol/L 的中餐后血糖值，對于 11 歲兒童而言，已超出正常范圍。正常情況下，兒童餐后 2 小時血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L，隨機血糖低于 11.1mmol/L。11 歲孩子中餐后血糖 11.3mmol/L，可能是多種因素共同作用的結(jié)果，需要綜合分析。
一、可能的原因
1. 飲食因素
若孩子中餐進食了大量高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，如糖果、蛋糕、甜飲料、油炸食品、精制谷物等，會使血糖短時間內(nèi)快速上升。例如，一頓飯中食用了兩塊奶油蛋糕（約含 60 克碳水化合物），再加上一杯含糖飲料（約含 40 克糖），如此高糖的飲食結(jié)構(gòu)，極易導(dǎo)致餐后血糖急劇升高。
| 食物類別 | 常見高糖食物舉例 | 含糖量（每 100 克） |
|---|---|---|
| 糕點 | 奶油蛋糕 | 約 30 - 40 克 |
| 飲料 | 可樂 | 約 10 - 12 克 |
| 水果干 | 葡萄干 | 約 70 - 80 克 |
2. 運動因素
餐后缺乏適當(dāng)運動，身體消耗能量減少，攝入的糖分無法及時被利用。比如，孩子中餐后就長時間坐在沙發(fā)上看電視、玩電子游戲，持續(xù) 2 - 3 小時不活動，身體代謝緩慢，血糖便不能及時被消耗，從而維持在較高水平。正常情況下，適當(dāng)運動能促使肌肉攝取葡萄糖，降低血糖。
3. 疾病因素
- 糖尿病：1 型糖尿病多發(fā)生在兒童和青少年，主要因胰島 β 細胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。若孩子除了餐后血糖高，還有多飲、多尿、多食但體重減輕的 “三多一少” 癥狀，應(yīng)高度懷疑 1 型糖尿病。2 型糖尿病在兒童中的發(fā)病率也逐漸上升，多與肥胖、胰島素抵抗有關(guān)，常有家族遺傳傾向。
- 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，影響糖代謝，可能使血糖升高?；純撼钱惓Ｍ?，還可能伴有多汗、心慌、手抖、脾氣急躁等癥狀。
- 其他疾病：感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激情況，可使身體分泌如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升高血糖的激素，導(dǎo)致血糖一過性升高。例如，孩子近期患肺炎，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，就可能影響血糖水平。
4. 肥胖因素
超重或肥胖的兒童，體內(nèi)脂肪堆積，尤其是腹部脂肪過多，易出現(xiàn)胰島素抵抗，即身體細胞對胰島素的敏感性降低，胰島素不能有效發(fā)揮降低血糖的作用，進而導(dǎo)致血糖升高。研究表明，肥胖兒童發(fā)生胰島素抵抗的風(fēng)險是正常體重兒童的 3 - 5 倍。
5. 藥物因素
若孩子近期因其他疾病服用了某些藥物，如糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松等），這類藥物會促進肝糖原分解、抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，可能導(dǎo)致血糖升高。
后續(xù)措施
發(fā)現(xiàn)孩子中餐后血糖 11.3mmol/L，家長應(yīng)重視起來。調(diào)整孩子的飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖、高脂肪、高鹽食物攝入，增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。鼓勵孩子餐后適當(dāng)運動，如散步、跳繩等，每天堅持 30 分鐘以上。密切監(jiān)測孩子血糖，不僅要測餐后血糖，還要測空腹血糖。若多次測量血糖仍異常，需及時帶孩子就醫(yī)，進行口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗、C 肽釋放試驗等檢查，以明確血糖升高原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性治療措施。
