0-6 歲兒童康復(fù)訓(xùn)練類每人每年補助 18320 元 ；7-12 歲兒童康復(fù)訓(xùn)練類每人每年補助 14000 元；手術(shù)類每人每年補助標(biāo)準(zhǔn)為 15000 元。所有項目均在補助標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)進行據(jù)實補助。
在黔南州，殘疾兒童康復(fù)費用因多種因素而有所不同。黔南州對 0-12 歲殘疾兒童（黔南州戶籍或持有黔南州居住證）有相應(yīng)康復(fù)救助政策，涵蓋手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配等方面，不同項目補助標(biāo)準(zhǔn)有別，這在很大程度上減輕了家庭負(fù)擔(dān)。醫(yī)保報銷也能覆蓋一部分費用，其余則由家庭自行承擔(dān)。
一、康復(fù)救助政策涵蓋項目及補助標(biāo)準(zhǔn)
- 手術(shù)類：針對視力殘疾兒童的眼科手術(shù)（如白內(nèi)障、青光眼、斜視等手術(shù)）、聽力殘疾兒童的人工耳蝸植入手術(shù)等，手術(shù)費補助每人不低于 15000 元。若實施人工耳蝸手術(shù)，這 15000 元包含植入手術(shù)、術(shù)后開機及 4 次調(diào)機費。若手術(shù)費用不足 15000 元，按實際發(fā)生額給予補助 。舉例來說，如果一位聽力殘疾兒童做人工耳蝸植入手術(shù)總費用是 13000 元，那么就按 13000 元給予補助。
- 康復(fù)訓(xùn)練類
- 0-6 歲殘疾兒童：補助標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)年中央、省最新補助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，當(dāng)前為每人每年補助 18320 元。
- 7-12 歲殘疾兒童：每人每年補助訓(xùn)練費為 14000 元（即 1400 元 / 人 / 月） ，本年度內(nèi)最長補助期限不超過 10 個月。以一名 8 歲智力殘疾兒童為例，若其在符合規(guī)定的康復(fù)機構(gòu)進行康復(fù)訓(xùn)練，一年最多可獲得 14000 元補助，若實際訓(xùn)練時間為 8 個月，則按照每月 1400 元，共獲得 11200 元補助。
- 輔助器具適配類：符合條件的殘疾兒童，同一種輔助器具適配原則上每個服務(wù)周期內(nèi)適配補助不超過 1 次，不同輔助器具每個服務(wù)周期內(nèi)適配補助不超過 3 件，具體補助標(biāo)準(zhǔn)參照當(dāng)年省、州最新的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 。例如，矯形器適配每年不超過 1 次，助聽器適配在每個服務(wù)周期內(nèi)雙耳聽力障礙兒童每人可一次性適配 2 臺。對于多重殘疾兒童，每個服務(wù)周期內(nèi)每人申請輔助器具不得超過 3 件。0-6 歲殘疾兒童自行安裝人工耳蝸產(chǎn)品，每人補助不超過 5 萬元。
二、醫(yī)保報銷情況
黔南州探索開展殘疾兒童康復(fù)病種按床日付費，將語言、精神、肢體、智力等兒童殘疾病種納入其中，從最初的 18 種增加到 27 種 。在 “州、縣、鄉(xiāng)” 三級定點醫(yī)療機構(gòu)，每床日費用分別為 300 元、270 元、245 元，且取消住院起付標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng) “基本醫(yī)保 + 大病保險 + 醫(yī)療救助” 三重醫(yī)療保障報銷后，能報銷一定比例費用。如兒童孤獨癥在州級民營三級醫(yī)院每床日 300 元，醫(yī)保支付比例 65%；縣級民營二級醫(yī)院每床日 270 元，醫(yī)保支付比例 75%；鄉(xiāng)級民營一級醫(yī)院每床日 245 元，醫(yī)保支付比例 80% 。假設(shè)一名孤獨癥兒童在縣級民營二級醫(yī)院進行康復(fù)治療，一個月（按 30 天計算）費用為 8100 元（270 元 ×30 天），醫(yī)保可報銷 6075 元（8100 元 ×75%）。
三、家庭自付部分
家庭自付費用為康復(fù)總費用減去救助補助及醫(yī)保報銷部分。如一名 5 歲肢體殘疾兒童進行康復(fù)訓(xùn)練，一年康復(fù)費用 30000 元，醫(yī)保報銷 10000 元，康復(fù)救助補助 18320 元，那么家庭自付費用為 1680 元（30000 元 - 10000 元 - 18320 元） 。家庭自付費用會因康復(fù)項目、醫(yī)療機構(gòu)級別、醫(yī)保報銷比例以及救助政策覆蓋程度等因素而有所不同。
黔南州在殘疾兒童康復(fù)費用方面，通過康復(fù)救助政策和醫(yī)保報銷政策，極大減輕了家庭經(jīng)濟壓力。但不同殘疾類型、不同年齡段兒童，在手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配等方面費用存在差異，家庭需根據(jù)實際情況，結(jié)合政策做好費用規(guī)劃，以保障孩子能得到持續(xù)有效的康復(fù)治療。
