有效期屆滿前30日或終止后30日內(nèi)
2025年陜西西安參保人辦理門特病續(xù)期需在待遇有效期屆滿前30日內(nèi)，或有效期終止后30日內(nèi)完成手續(xù)。逾期未辦理將自動終止待遇，需重新申請認定。
一、辦理條件與時間要求
適用對象
- 已通過門特病種認定且待遇有效期即將屆滿的參保人。
- 需繼續(xù)享受門特待遇的復審病種患者（如耐藥性結核病、糖尿病等）。
時間節(jié)點
- 正常續(xù)期：有效期屆滿前30日內(nèi)辦理。
- 逾期補辦：有效期終止后30日內(nèi)（含第30日）仍可申請，但待遇恢復需重新審核。
- 復審病種：待遇享受期滿前3個月需啟動復審程序（如部分兩年期病種）。
二、辦理流程與材料
辦理渠道
- 定點醫(yī)療機構：選擇具備相應門特病種診斷資格的醫(yī)院（如西安市第一醫(yī)院、交大一附院等）。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機構：異地就醫(yī)備案參保人可通過參保地醫(yī)保局辦理。
所需材料
材料類型 具體要求 身份證明 醫(yī)?？?、身份證原件及復印件 病歷資料 近一年內(nèi)與門特病種相關的診療記錄 申請表 由主治醫(yī)師填寫并加蓋醫(yī)院公章 復審病種補充材料 近期檢查報告、治療方案證明 操作步驟
- 步驟1：至醫(yī)院醫(yī)保科或檔案室調(diào)取病歷資料，確認續(xù)期資格。
- 步驟2：填寫《門特病種續(xù)期申請表》，由主治醫(yī)師審核并簽字蓋章。
- 步驟3：提交材料至醫(yī)院醫(yī)保窗口或經(jīng)辦機構，審核通過后即時生效。
三、有效期與病種分類
病種有效期分類
病種類型 有效期 是否需復審 長期有效病種 無固定期 否（如高血壓Ⅲ期） 兩年期復審病種 2年 是（需提前3個月） 一年期病種 1年 否（需續(xù)期） 注意事項
- 自動終止：有效期結束后未續(xù)期，則門特待遇自動失效。
- 跨地區(qū)辦理：異地就醫(yī)參保人需在備案地醫(yī)療機構或參保地醫(yī)保局辦理。
門特病續(xù)期涉及時間把控、材料準備及渠道選擇三大核心環(huán)節(jié)。參保人需根據(jù)自身病種類型，在規(guī)定時限內(nèi)通過正規(guī)渠道提交完整材料，確保待遇延續(xù)。長期有效病種無需續(xù)期，但復審病種需特別關注提前復審時間，避免因流程延誤導致保障中斷。
