可以報銷，報銷比例通常為50%-90%，具體比例因治療項目及醫(yī)院級別而異。
在浙江麗水，老年康復(fù)治療屬于職工醫(yī)保報銷范圍，涵蓋物理治療、中醫(yī)項目（如針灸、推拿）及住院康復(fù)等。需滿足醫(yī)保目錄、定點機構(gòu)等條件，且報銷比例受醫(yī)院等級、起付線及年度限額影響。
一、報銷政策與條件
基本條件
- 參保狀態(tài)：需為麗水市職工醫(yī)保在保人員，且繳費無欠款。
- 治療項目：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)項目（如關(guān)節(jié)訓(xùn)練、低頻脈沖治療等），部分高價耗材需自付30%-50%。
- 醫(yī)療機構(gòu)：須在定點醫(yī)院或具備資質(zhì)的社區(qū)康復(fù)中心治療，私立機構(gòu)需明確標(biāo)注醫(yī)保定點資格。
報銷比例與限額
住院康復(fù)：按醫(yī)院級別分段報銷（見下表），退休人員比例提高5%。
醫(yī)院級別 起付線（元） 0-1萬元報銷比例 1萬以上報銷比例 年度限額（萬元） 一級 200 90% 92% 5 二級 500 85% 90% 5 三級 800 80% 85% 5 門診康復(fù)：職工醫(yī)保報銷50%-70%，部分中醫(yī)項目（如針灸）報銷80%。
二、申請與結(jié)算流程
材料準(zhǔn)備
- 住院：醫(yī)保卡、出院小結(jié)、費用清單、診斷證明（需注明康復(fù)必要性）。
- 門診：治療單、醫(yī)?？āl(fā)票原件，部分項目需提交《康復(fù)治療計劃書》。
結(jié)算方式
- 即時結(jié)算：在定點醫(yī)院直接刷醫(yī)?？ǖ挚?，自付部分現(xiàn)場繳納。
- 手工報銷：異地就醫(yī)或未刷卡情形，需在出院后30日內(nèi)至醫(yī)保窗口提交材料，15個工作日內(nèi)到賬。
三、特殊情形處理
- 異地報銷
需提前辦理備案手續(xù)，報銷比例降低10%-15%，部分省份要求轉(zhuǎn)診證明。
- 爭議處理
若項目被拒付，可向麗水市醫(yī)保局申請復(fù)議，需補充臨床評估報告等證據(jù)。
浙江麗水的職工醫(yī)保對老年康復(fù)覆蓋較全面，但實際報銷需結(jié)合治療必要性與政策時效性。建議提前通過12393熱線或浙里辦APP查詢最新目錄，確保治療項目與機構(gòu)資質(zhì)符合要求。
