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廣東肇慶康復科兒童康復在符合一定條件下是可以走職工醫(yī)保報銷的。醫(yī)保報銷有相應的標準和范圍，只要康復治療符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準等要求，就能夠進行報銷。接下來為您詳細介紹相關情況。
（一）醫(yī)保報銷條件
- 符合基本標準 康復治療若符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準，其費用可通過醫(yī)保報銷。例如，一些常見的康復藥物在藥品目錄內(nèi)，康復過程中的必要診療項目以及在符合標準的醫(yī)療服務設施下進行的康復治療都可能納入報銷范圍。
- 特定康復項目 針灸、推拿、微波治療、電磁療等康復治療項目，一般屬于醫(yī)保報銷范圍。這些項目在兒童康復治療中較為常見，比如針灸可以幫助調(diào)節(jié)兒童的身體機能，推拿對于一些肌肉骨骼問題的康復有幫助，若兒童康復治療中涉及這些項目，在符合條件時可報銷。
- 疾病類型 大眾疾病和危重疾病的康復治療費用通?？梢詧箐N，而輕微疾病的康復治療費用可能無法報銷。例如兒童因腦部疾病導致的肢體運動障礙康復治療，可能屬于可報銷范圍；但如果只是輕微的肌肉拉傷康復，可能就不符合報銷條件。
（二）報銷流程
- 聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 參保人在能實行聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)（含本地和異地）住院進行康復治療的，在入院2個工作日內(nèi)憑參保人社會保障卡或身份證原件（暫時未有身份證的兒童憑戶口簿原件）到醫(yī)院醫(yī)保窗口進行醫(yī)保登記（如按規(guī)定辦理異地居住備案、異地轉(zhuǎn)診備案還需提供有效的備案表），出院時參保人只需支付個人負擔的費用，屬醫(yī)療保險基金支付的費用由社保（醫(yī)保）經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
- 零星報銷 參保人轉(zhuǎn)診、異地就醫(yī)（包括已按規(guī)定辦理異地居住備案、已按規(guī)定辦理異地急診備案、未按規(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到市外社保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的異地自主選擇就醫(yī)）住院或特殊門診康復治療未能直接在醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算的，先由參保人個人墊付全部醫(yī)療費用，再在出院或門診就診之日起2年內(nèi)向參保地社保（醫(yī)保）經(jīng)辦機構(gòu)申報零星報銷，逾期不予受理，但存在不可抗力等特殊情形的除外。
（三）報銷待遇對比
| 醫(yī)院等級 | 起付標準（每次） | 報銷比例 |
|---|---|---|
| 市內(nèi)一級醫(yī)院 | 200元 | 90% |
| 市內(nèi)二級醫(yī)院 | 600元 | 80% |
| 市內(nèi)三級醫(yī)院 | 1000元 | 70% |
需要注意的是，治療惡性腫瘤、慢性腎功能不全（尿毒癥期）、重型地中海貧血及中醫(yī)藥總費用占住院總費用20%以上（含20%）的報銷比例再提高5個百分點，但同時符合以上2種（含2種）情形以上的支付比例不累計提高。
廣東肇慶康復科兒童康復在滿足相關條件時能夠走職工醫(yī)保報銷。家長們在為孩子進行康復治療時，要了解醫(yī)保政策，準備好相關材料，按照規(guī)定的流程進行報銷，以減輕醫(yī)療費用負擔，讓孩子能更好地接受康復治療。
