約80%的腰椎間盤突出癥患者可通過非手術康復治療顯著改善癥狀

腰椎間盤突出癥是石家莊康復科常見病之一，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛和活動受限。其康復需結合個體化評估，綜合運用物理治療、運動療法和生活方式調整，旨在緩解疼痛、恢復功能并預防復發(fā)。

一、病因與診斷

1. 常見病因

   • 退行性變：隨年齡增長，椎間盤水分減少，彈性下降。
   • 外力損傷：長期彎腰、久坐或急性外傷導致纖維環(huán)破裂。
   • 遺傳因素：部分患者存在家族聚集傾向。

2. 診斷方法

   檢查項目	優(yōu)勢	局限性
   MRI	清晰顯示軟組織病變	費用較高，不適用于體內金屬植入者
   CT	快速評估骨質結構	對神經壓迫顯示較弱
   體格檢查	無創(chuàng)，初步判斷病變節(jié)段	依賴醫(yī)生經驗

二、康復治療方案

1. 物理治療

   • 牽引：減輕椎間盤壓力，適用于輕度突出。
   • 超短波：通過熱效應促進血液循環(huán)，緩解炎癥。

2. 運動療法

   • 核心肌群訓練：如平板支撐、臀橋，增強脊柱穩(wěn)定性。
   • 麥肯基療法：通過特定體位伸展減輕神經壓迫。

3. 藥物治療

   藥物類型	作用	注意事項
   非甾體抗炎藥	緩解疼痛和炎癥	長期使用可能傷胃
   肌松劑	減輕肌肉痙攣	可能導致嗜睡

三、預防與日常管理

1. 姿勢調整：避免久坐超過1小時，使用符合人體工學的座椅。
2. 體重控制：BMI超過25會加重腰椎負荷。
3. 睡眠建議：選擇中等硬度床墊，側臥時膝蓋間墊枕。

石家莊康復科強調早干預和長期管理，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可恢復日常生活能力。復發(fā)率低于10%的關鍵在于堅持康復鍛煉和定期隨訪。