5-8%的貴州黔西南居民存在暴食癥風(fēng)險(xiǎn)，需通過綜合干預(yù)將發(fā)生率控制在3%以下。
黔西南地區(qū)受飲食文化、心理壓力及健康意識(shí)等因素影響，暴食癥防控需結(jié)合本地特色，從健康宣教、社區(qū)支持、醫(yī)療資源整合等多維度入手。以下為具體策略：
一、強(qiáng)化健康飲食宣教與習(xí)慣培養(yǎng)
推廣本土化膳食指南
- 結(jié)合黔西南多民族飲食習(xí)慣，設(shè)計(jì)低糖高纖維食譜，如用蕎麥、薏仁米替代部分精制主食，減少高油酸湯魚、臘肉的攝入頻率。
- 開展“小份菜”行動(dòng)，鼓勵(lì)餐館提供半份餐選項(xiàng)，降低一次性進(jìn)食量。
針對(duì)性科普教育
利用苗、布依族傳統(tǒng)節(jié)日（如“三月三”），通過雙語(yǔ)宣傳暴食癥危害，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)其對(duì)心血管、代謝系統(tǒng)的長(zhǎng)期影響（見表1）。
表1：暴食癥主要危害對(duì)比
健康風(fēng)險(xiǎn) 短期影響 長(zhǎng)期后果 消化系統(tǒng) 胃脹、反酸 胃潰瘍、食管炎 代謝功能 血糖波動(dòng) 糖尿病、肥胖 心理健康 焦慮、自責(zé) 抑郁、社交障礙
二、構(gòu)建社區(qū)心理支持網(wǎng)絡(luò)
設(shè)立民族特色心理咨詢站
- 培訓(xùn)當(dāng)?shù)?strong>村醫(yī)、長(zhǎng)者擔(dān)任心理疏導(dǎo)員，利用“火塘?xí)薄案枸住钡燃w活動(dòng)，識(shí)別情緒性進(jìn)食信號(hào)。
- 引入認(rèn)知行為療法，幫助居民區(qū)分饑餓與情緒性進(jìn)食需求。
建立互助小組
針對(duì)青少年、孕產(chǎn)婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群，組織定期分享會(huì)，通過案例討論降低病恥感。
三、優(yōu)化醫(yī)療資源配置與早期干預(yù)
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查
在縣級(jí)醫(yī)院增設(shè)進(jìn)食障礙篩查問卷，將暴食癥納入慢性病管理，對(duì)BMI≥28或反復(fù)消化道就診者重點(diǎn)隨訪。
中西醫(yī)結(jié)合治療
提供苗藥調(diào)理（如雞矢藤促消化）聯(lián)合西醫(yī)藥物（如氟西?。瑴p少副作用并提高依從性。
黔西南需將飲食文化傳承與現(xiàn)代健康理念結(jié)合，通過政策扶持、家庭參與形成長(zhǎng)效防控機(jī)制。重點(diǎn)提升青少年、女性等群體的自我管理能力，最終實(shí)現(xiàn)發(fā)病率下降、生活質(zhì)量提升的雙重目標(biāo)。
