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四川眉山職工醫(yī)保參保人員的子女（需綁定家庭共濟賬戶）在定點康復(fù)機構(gòu)進行兒童康復(fù)治療，?可按規(guī)定比例報銷?。具體政策如下：
?一、報銷條件?
- ?參保要求?：父母一方需為眉山市職工醫(yī)保正常參保狀態(tài)，且已開通?家庭共濟賬戶?功能。
- ?機構(gòu)資質(zhì)?：康復(fù)機構(gòu)需為眉山市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，并具備?兒童康復(fù)?診療資質(zhì)。
- ?治療范圍?：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)項目（如運動療法、言語訓(xùn)練等），自費項目不納入報銷。
?二、報銷標(biāo)準(zhǔn)?
- ?起付線?：年度累計起付標(biāo)準(zhǔn)為?200元?，超出部分按比例報銷。
- ?報銷比例?：
- 三級醫(yī)院報銷?60%?
- 二級及以下醫(yī)院報銷?70%?
- 年度支付限額為?5000元?（含其他門診費用）。
- ?材料要求?：需提供兒童醫(yī)保卡、父母職工醫(yī)?？?、康復(fù)評估報告及費用清單。
?三、辦理流程?
- ?備案登記?：就診前需通過“眉山醫(yī)?！毙〕绦蚧蜥t(yī)保窗口辦理?兒童康復(fù)備案?。
- ?實時結(jié)算?：在定點機構(gòu)直接刷卡結(jié)算，系統(tǒng)自動扣除報銷部分。
- ?手工報銷?：若因系統(tǒng)故障未能直接結(jié)算，需保存票據(jù)至參保地醫(yī)保中心申請。
?四、注意事項?
- ?異地康復(fù)?：需提前辦理?異地就醫(yī)備案?，否則報銷比例降低10%。
- ?時效性?：費用需在治療結(jié)束后?6個月內(nèi)?申請報銷。
- ?政策更新?：2025年起新增?孤獨癥康復(fù)?專項補貼，需單獨申請資格審核。
兒童康復(fù)治療需盡早干預(yù)，建議家長及時咨詢眉山市醫(yī)保局（電話：028-12393）確認(rèn)最新政策，確保合規(guī)享受醫(yī)保待遇。
