?云南德宏州居民醫(yī)保神經(jīng)康復(fù)報銷比例約為50%-70%?，具體金額需根據(jù)治療項目、醫(yī)院等級及年度累計費用分段計算。以下為詳細(xì)政策解析：
?一、報銷基礎(chǔ)政策?
?覆蓋范圍?
- 包含腦卒中后遺癥、脊髓損傷等?神經(jīng)康復(fù)治療?項目
- 限定在二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)（如德宏州人民醫(yī)院康復(fù)科）
?起付線與封頂線?
- 年度累計起付線：?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院200元/縣區(qū)級500元/州市級800元?
- 年度報銷上限：?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付15萬元?
?二、報銷比例細(xì)則?
| 項目 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 縣區(qū)級醫(yī)院 | 州市級醫(yī)院 |
|---|---|---|---|
| ?常規(guī)康復(fù)治療? | 75% | 65% | 60% |
| ?高壓氧治療? | 60% | 55% | 50% |
| ?康復(fù)輔具? | 50% | 45% | 40% |
注：特殊材料（如矯形器）需提前備案，報銷比例降低10%
?三、特殊情形處理?
?轉(zhuǎn)診報銷?
經(jīng)備案轉(zhuǎn)至昆明三甲醫(yī)院（如云大醫(yī)院）治療，報銷比例?降低5%?
?大病保險疊加?
年度自付超1.2萬元后，二次報銷比例?達(dá)60%?（最高30萬元）
?門診慢性病備案?
帕金森病等?6類神經(jīng)疾病?可申請門診報銷，年度限額?5000元?
實際報銷金額需結(jié)合具體治療方案，建議持醫(yī)保卡至醫(yī)院醫(yī)保窗口實時結(jié)算。德宏州醫(yī)保局咨詢電話：0692-12393。
