可以報銷，但需符合國家及云南省規(guī)定的診療項目、藥品目錄和醫(yī)療服務設施范圍，并在定點醫(yī)療機構進行治療。
在云南大理，參加職工醫(yī)保的老年人在接受康復科相關老年康復治療時，其費用是可以按規(guī)定進行醫(yī)保報銷的。這一政策依據(jù)國家及云南省關于基本醫(yī)療保險對康復項目納入支付范圍的相關規(guī)定，旨在保障參保人員的基本醫(yī)療需求，特別是針對功能障礙需要長期康復治療的老年群體。能否報銷、報銷比例及起付線等具體細則，取決于治療項目是否在醫(yī)保目錄內、所就診醫(yī)療機構是否為醫(yī)保定點機構、患者是否辦理了必要的備案或轉診手續(xù)，以及當?shù)蒯t(yī)保政策的具體執(zhí)行標準。
一、 報銷政策基礎
國家醫(yī)保目錄覆蓋情況 國家醫(yī)療保障局已將多項康復項目納入《基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《醫(yī)療服務項目目錄》。這為地方執(zhí)行提供了統(tǒng)一依據(jù)。在大理，符合國家標準的康復治療項目均可申請醫(yī)保報銷。
云南省醫(yī)保政策銜接 云南省根據(jù)國家目錄，結合本省實際制定了具體的實施細則。對于老年康復，尤其是針對腦卒中后遺癥、骨關節(jié)術后、慢性疼痛等功能障礙的康復科治療，明確列入可報銷范圍。
職工醫(yī)保待遇特點 相較于居民醫(yī)保，職工醫(yī)保通常具有更高的報銷比例和更廣的目錄覆蓋。在大理，在職和退休職工醫(yī)保參保人享受差異化待遇，退休人員一般報銷比例更高。
二、 大理地區(qū)具體執(zhí)行細則
定點醫(yī)療機構要求 報銷的前提是在大理市或所屬縣區(qū)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構的康復科接受治療。非定點機構或非康復科室產生的費用不予報銷。
報銷項目范圍 可報銷的康復項目包括但不限于：運動療法、作業(yè)療法、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、物理因子治療（如電療、光療）等。具體以最新版《云南省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》為準。
起付線與報銷比例 不同級別醫(yī)院起付線和報銷比例不同。以下為參考示例：
醫(yī)院等級 起付線（元） 在職職工報銷比例 退休職工報銷比例 年度最高支付限額（元） 三級醫(yī)院 800 85% 90% 按大理州職工醫(yī)保統(tǒng)籌規(guī)定 二級醫(yī)院 600 88% 92% 按大理州職工醫(yī)保統(tǒng)籌規(guī)定 一級醫(yī)院 400 90% 95% 按大理州職工醫(yī)保統(tǒng)籌規(guī)定 特殊病種與長期處方 若老年患者患有納入云南省門診特殊病管理的疾?。ㄈ缒X血管病后遺癥），其相關的康復治療費用可按特殊病政策報銷，可能免除起付線或提高比例。部分康復用藥可開具長期處方，便于管理。
三、 申請與結算流程
身份確認與登記 患者就醫(yī)時需出示社會保障卡或醫(yī)保電子憑證，在康復科掛號時聲明使用職工醫(yī)保，系統(tǒng)自動識別參保狀態(tài)。
治療過程管理 醫(yī)生制定康復計劃，所用項目和藥品需在醫(yī)保目錄內。若使用自費項目，需簽署知情同意書。
費用結算方式 治療結束后，可在醫(yī)院醫(yī)保窗口直接結算，系統(tǒng)自動計算報銷金額，個人僅需支付自付部分。異地安置退休人員需辦理異地就醫(yī)備案后方可直接結算。
在云南大理，職工醫(yī)保參保的老年人在定點醫(yī)療機構的康復科接受合規(guī)的老年康復治療，其費用是可以按規(guī)定報銷的。關鍵在于治療項目屬于醫(yī)保目錄范圍，且在指定醫(yī)療機構進行。參保人應了解自身權益，主動咨詢醫(yī)療機構醫(yī)保辦或當?shù)蒯t(yī)保中心，確保順利享受醫(yī)保待遇，減輕老年康復的經濟負擔。
