11.9mmol/L 的餐后血糖值已超出正常范圍,屬于高血糖狀態(tài),可能提示孩子存在糖代謝異?;蛴刑悄虿★L(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評估。
11 歲兒童的正常血糖標(biāo)準(zhǔn)與成年人相同,餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L。當(dāng)餐后血糖達(dá)到 11.9mmol/L 時(shí),需考慮以下可能因素:
(一)飲食因素
- 高糖食物攝入:短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食糖果、蛋糕、甜飲料等高糖食物,會(huì)使糖分迅速進(jìn)入血液,導(dǎo)致血糖快速上升。例如,喝一瓶 500 毫升的普通甜飲料,可能就含有 50 克左右的糖,這些糖會(huì)在短時(shí)間內(nèi)被吸收,顯著升高血糖。
- 高脂食物影響:油炸食品、肥肉等高脂食物雖不含大量糖分,但會(huì)影響胰島素的敏感性。過多的脂肪攝入會(huì)使身體代謝負(fù)擔(dān)加重,干擾正常的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制,間接導(dǎo)致餐后血糖升高。比如,一頓以炸雞、薯?xiàng)l為主的快餐,可能會(huì)使餐后血糖升高且長時(shí)間維持在較高水平。
(二)身體自身因素
- 胰島素分泌問題
- 1 型糖尿病:胰島 β 細(xì)胞被破壞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。身體無法正常利用血液中的葡萄糖,使得血糖升高。這類糖尿病多發(fā)生于兒童和青少年,通常起病較急。
- 2 型糖尿病:近年來在兒童中的發(fā)病率有上升趨勢。主要是由于胰島素抵抗,即身體細(xì)胞對胰島素的敏感性降低,同時(shí)胰島素分泌相對不足。肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式是重要誘因。
- 應(yīng)激狀態(tài)影響:孩子如果近期有感染(如感冒、肺炎)、外傷、手術(shù),或者情緒上出現(xiàn)劇烈波動(dòng)(如遭受重大驚嚇、家庭變故等),身體會(huì)分泌如腎上腺素、皮質(zhì)醇等升糖激素,這些激素會(huì)促使血糖升高,導(dǎo)致暫時(shí)性的高血糖狀態(tài)。
- 肥胖相關(guān)因素:超重或肥胖的兒童,體內(nèi)脂肪細(xì)胞增多,脂肪組織會(huì)分泌一些影響胰島素作用的物質(zhì),產(chǎn)生胰島素抵抗,使胰島素不能有效地將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)被利用,進(jìn)而造成餐后血糖升高。
(三)其他因素
- 藥物影響:長期使用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素(常用于治療哮喘、自身免疫性疾病等),會(huì)干擾身體正常的糖代謝過程,導(dǎo)致血糖升高。藥物在體內(nèi)影響胰島素的分泌或作用,從而使血糖水平失衡。
- 遺傳因素:如果家族中有糖尿病患者,尤其是直系親屬(父母、祖父母等)患有糖尿病,孩子患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。遺傳因素可能影響胰島素的分泌、胰島素受體的功能等,增加了孩子出現(xiàn)血糖異常的可能性。
當(dāng)發(fā)現(xiàn) 11 歲孩子餐后血糖為 11.9mmol/L 時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如空腹血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)等,以明確原因。若確診為糖尿病或其他糖代謝異常疾病,需遵循醫(yī)囑積極治療,調(diào)整生活方式,控制血糖,減少對健康的不良影響。