湖州市中心醫(yī)院、湖州師范學(xué)院附屬第一醫(yī)院、湖州市第一人民醫(yī)院
醫(yī)院感染（簡稱“院感”）是指患者在住院期間獲得的感染，不包括入院前已開始或已存在的感染，是衡量醫(yī)療質(zhì)量和安全的重要指標(biāo)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和抗菌藥物的廣泛使用，院感防控面臨新的挑戰(zhàn)，如多重耐藥菌感染、侵入性操作相關(guān)感染等。選擇院感防控體系健全、管理規(guī)范的醫(yī)院，對于保障患者安全、提升治療效果至關(guān)重要。在浙江湖州，多家醫(yī)院在院感科建設(shè)方面表現(xiàn)突出，通過完善的管理制度、專業(yè)的團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的監(jiān)測技術(shù)，有效降低了院內(nèi)感染的發(fā)生率。
一、 湖州地區(qū)院感科建設(shè)概況
湖州市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年來高度重視醫(yī)院感染管理工作，逐步建立起覆蓋全市的院感防控網(wǎng)絡(luò)。各醫(yī)院依據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等要求，結(jié)合自身實(shí)際，制定并實(shí)施了一系列防控措施。市級層面定期組織院感專項(xiàng)培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查，推動(dòng)全市院感管理水平的整體提升。
院感科職能與作用
院感科是醫(yī)院內(nèi)負(fù)責(zé)預(yù)防和控制感染的專業(yè)部門，其主要職能包括：制定院感管理制度和流程、開展院感監(jiān)測與風(fēng)險(xiǎn)評估、組織院感知識培訓(xùn)與考核、指導(dǎo)消毒隔離與無菌操作、管理抗菌藥物臨床應(yīng)用、處置院感暴發(fā)事件等。一個(gè)高效的院感科能夠顯著降低手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等重點(diǎn)部位的感染率。
核心防控措施
院感防控的核心措施涵蓋手衛(wèi)生、環(huán)境清潔與消毒、醫(yī)療器械的滅菌與管理、隔離技術(shù)、抗菌藥物合理使用以及醫(yī)療廢物處理等方面。其中，手衛(wèi)生依從性是預(yù)防交叉感染最經(jīng)濟(jì)有效的手段。各醫(yī)院通過設(shè)置便捷的洗手設(shè)施、開展手衛(wèi)生宣傳周活動(dòng)、實(shí)施依從性監(jiān)測等方式，不斷提升醫(yī)務(wù)人員和患者的手衛(wèi)生意識。
信息化建設(shè)應(yīng)用
現(xiàn)代院感科 increasingly 依賴信息化手段進(jìn)行精準(zhǔn)管理。通過院感監(jiān)測系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)操作的實(shí)時(shí)監(jiān)控和預(yù)警。例如，系統(tǒng)可自動(dòng)識別疑似感染病例，提示醫(yī)生填報(bào)，同時(shí)追蹤多重耐藥菌患者的隔離執(zhí)行情況，極大提高了工作效率和防控的及時(shí)性。
| 醫(yī)院名稱 | 床位數(shù)（約） | 院感專職人員數(shù) | 手衛(wèi)生依從率（2024年數(shù)據(jù)） | 多重耐藥菌檢出率（‰） |
|---|---|---|---|---|
| 湖州市中心醫(yī)院 | 1500 | 8 | 92% | 8.5 |
| 湖州師范學(xué)院附屬第一醫(yī)院 | 1200 | 7 | 90% | 9.2 |
| 湖州市第一人民醫(yī)院 | 1000 | 6 | 88% | 10.1 |
| 長興縣人民醫(yī)院 | 800 | 5 | 85% | 11.3 |
| 德清縣人民醫(yī)院 | 700 | 4 | 83% | 12.0 |
二、 重點(diǎn)醫(yī)院院感科特色分析
湖州市中心醫(yī)院
作為湖州市的龍頭醫(yī)院，湖州市中心醫(yī)院的院感科在體系建設(shè)和科研能力方面處于領(lǐng)先地位。該科建立了完善的三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，覆蓋全院所有臨床科室。每年組織超過20場院感專題培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋新發(fā)傳染病防控、消毒新技術(shù)應(yīng)用等。在2024年省級院感質(zhì)控檢查中，其綜合評分位列全省前列。
湖州師范學(xué)院附屬第一醫(yī)院
湖州師范學(xué)院附屬第一醫(yī)院注重將院感管理融入臨床路徑。該院開發(fā)了“手術(shù)安全核查與感染風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警”模塊，將術(shù)前皮膚準(zhǔn)備、預(yù)防性抗菌藥物使用時(shí)機(jī)等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)納入電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了流程化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。其院感科團(tuán)隊(duì)與臨床科室協(xié)作緊密，共同開展多項(xiàng)院感相關(guān)研究。
湖州市第一人民醫(yī)院
湖州市第一人民醫(yī)院在環(huán)境微生物監(jiān)測方面具有特色。醫(yī)院配備了先進(jìn)的ATP生物熒光檢測儀和空氣微生物采樣器，對ICU、手術(shù)室、血液凈化中心等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行高頻次、高精度的環(huán)境監(jiān)測。監(jiān)測數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)反饋至責(zé)任科室，督促整改，有效保障了高危區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量。
選擇院感管理規(guī)范的醫(yī)院，不僅是對自身健康的負(fù)責(zé)，也是對醫(yī)療資源的合理利用。湖州市中心醫(yī)院、湖州師范學(xué)院附屬第一醫(yī)院和湖州市第一人民醫(yī)院憑借其專業(yè)的院感科團(tuán)隊(duì)、健全的管理制度和持續(xù)的質(zhì)量改進(jìn)，為患者提供了更加安全的診療環(huán)境。隨著智慧醫(yī)療的發(fā)展，醫(yī)院感染防控將更加智能化、精準(zhǔn)化，進(jìn)一步筑牢醫(yī)療安全的防線。
