12 歲兒童餐后正常血糖應≤7.8mmol/L，晚餐血糖 16.7mmol/L 已遠超正常范圍，屬于高血糖情況，需引起重視并進一步檢查。血糖指血液中的葡萄糖濃度，可通過靜脈采血、血糖儀采指尖血等方式測量。血糖為機體提供能量，需維持一定水平。兒童血糖受遺傳、疾病、日常等多種因素影響，像 12 歲晚餐血糖 16.7mmol/L，可能由以下原因?qū)е拢?/p>
一、飲食因素
- 高糖食物攝入：若晚餐食用大量蛋糕、糖果、甜飲料等高糖食品，其中大量簡單碳水化合物會在腸道快速被消化吸收，短時間內(nèi)使血糖大幅上升。例如一塊 200 克的奶油蛋糕，含糖量可達 50 克左右，孩子食用后血糖易快速升高。
- 高脂肪食物攝入：進食過多油炸食品、肥肉等高脂肪食物，雖脂肪本身不直接升高血糖，但會影響胰島素敏感性，阻礙身體利用血糖，間接使血糖升高。如晚餐吃了 10 個炸雞翅，可能影響后續(xù)血糖代謝。
- 碳水化合物過量：米飯、面條等主食過量食用，這些富含淀粉的食物在體內(nèi)會分解為葡萄糖進入血液，導致血糖上升。例如晚餐吃了 400 克米飯，遠超正常兒童每餐攝入量，就可能造成血糖升高。
二、運動因素
- 晚餐后缺乏運動：飯后孩子若長時間坐著或躺著，身體消耗能量少，攝入糖分無法及時被利用消耗，就會使血糖升高。比如晚餐后孩子一直坐著寫作業(yè)或玩電子產(chǎn)品 2 - 3 小時，血糖難以通過運動消耗。
- 長期運動量不足：若孩子日常長期缺乏運動，身體肌肉量少，基礎代謝率低，對血糖調(diào)節(jié)能力也會下降，易出現(xiàn)餐后血糖升高情況。例如每周運動時間不足 3 小時的孩子，相較于每天運動 1 小時的孩子，餐后血糖更易升高。
三、應激因素
- 精神心理因素：孩子晚餐前后若經(jīng)歷精神緊張、焦慮、壓力大等情緒，體內(nèi)會分泌腎上腺素、皮質(zhì)醇等升糖激素，導致血糖升高。比如孩子晚餐前剛經(jīng)歷考試失利或與同學發(fā)生沖突，情緒波動大，就可能影響血糖。
- 身體應激情況：身體受到外傷、感染、發(fā)熱等應激情況，身體會啟動應激反應，分泌激素升高血糖為身體應對危機提供能量，導致血糖暫時升高。例如孩子晚餐前因摔倒受傷或正處于感冒發(fā)燒階段，血糖可能會受影響。
四、疾病因素
- 1 型糖尿病：常見于青少年，因自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊破壞胰島 β 細胞，導致胰島素絕對缺乏，無法正常調(diào)節(jié)血糖，血糖會升高。此類患者多伴有多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀。
- 2 型糖尿病：近年來在兒童青少年中發(fā)病率上升，多與肥胖、遺傳、胰島素抵抗有關(guān)。胰島素抵抗使身體細胞對胰島素不敏感，胰島素降糖作用減弱，引起血糖升高。
- 其他內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，也可能影響血糖，導致血糖升高?；颊呖赡馨橛卸嗪?、心慌、手抖等癥狀。
- 胰腺疾病：如胰腺炎，炎癥影響胰腺分泌胰島素等功能，可能導致血糖調(diào)節(jié)異常，引起血糖升高。
12 歲孩子晚餐血糖 16.7mmol/L 是血糖異常升高表現(xiàn)，原因多樣，需及時就醫(yī)，通過進一步檢查如空腹血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗等明確病因，以便針對性治療。
