?10歲兒童夜間血糖值21.3mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)?,可能由以下原因?qū)е拢?/p>
- ?未確診的1型糖尿病?:兒童突發(fā)高血糖常因胰島素絕對(duì)不足,需立即就醫(yī)檢測(cè)抗體和酮體
- ?飲食失控?:睡前攝入高糖食物或過(guò)量碳水化合物,導(dǎo)致血糖負(fù)荷超標(biāo)
- ?感染應(yīng)激?:隱匿性感染(如尿路感染)會(huì)引發(fā)應(yīng)激性高血糖
- ?藥物因素?:誤服含糖藥物或激素類藥物
一、緊急處理措施
- ?立即復(fù)測(cè)血糖?
- 使用不同手指交叉驗(yàn)證數(shù)值
- 檢查試紙是否過(guò)期或受潮
- ?觀察伴隨癥狀?
- 呼吸深快、腹痛提示糖尿病酮癥酸中毒
- 多飲多尿加重需警惕高滲狀態(tài)
- ?急診就醫(yī)指征?
- 血糖持續(xù)>16.7mmol/L伴意識(shí)模糊
- 尿酮體檢測(cè)呈強(qiáng)陽(yáng)性
二、長(zhǎng)期管理建議
- ?醫(yī)學(xué)檢查優(yōu)先級(jí)?
- 空腹血糖+糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測(cè)
- 胰島功能評(píng)估(C肽釋放試驗(yàn))
- ?家庭監(jiān)測(cè)規(guī)范?
- 建立睡前血糖記錄表(建議每周2次)
- 配備酮體試紙備用
- ?生活方式干預(yù)?
- 晚餐采用低GI食物組合(如藜麥+綠葉菜)
- 睡前1小時(shí)避免屏幕藍(lán)光刺激
該數(shù)值已遠(yuǎn)超兒童正常范圍(3.9-6.1mmol/L),需在24小時(shí)內(nèi)完成內(nèi)分泌科就診。夜間高血糖可能造成不可逆的神經(jīng)血管損傷,家長(zhǎng)應(yīng)避免自行調(diào)整降糖方案,所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。