?漢中職工醫(yī)保可報銷老年康復(fù)科部分項目?
漢中市職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)接受老年康復(fù)治療時,?符合醫(yī)保目錄的康復(fù)項目可按規(guī)定比例報銷?,具體政策如下:
?一、報銷范圍?
- ?治療性項目?:包括運動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等物理治療,需由康復(fù)醫(yī)師評估后開具處方。
- ?器械輔助?:醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)器具(如助行器、矯形器)可部分報銷,自付比例約30%。
- ?住院康復(fù)?:若因中風(fēng)、骨折等疾病住院康復(fù),?起付線為800元?,報銷比例達85%-90%。
?二、報銷條件?
- ?定點機構(gòu)?:需選擇漢中市醫(yī)保定點醫(yī)院或康復(fù)中心,非定點機構(gòu)不予報銷。
- ?病種限制?:僅限腦卒中后遺癥、帕金森病等20種慢性病或術(shù)后康復(fù)納入報銷。
- ?年度限額?:門診康復(fù)年度封頂2000元,住院康復(fù)按實際費用結(jié)算。
?三、申請流程?
- ?備案登記?:持醫(yī)???、診斷證明至醫(yī)院醫(yī)??妻k理康復(fù)治療備案。
- ?實時結(jié)算?:出院時直接刷卡報銷,無需額外申請。
- ?特殊審批?:超出限額或目錄外項目需提前向醫(yī)保局提交材料審核。
老年康復(fù)科職工醫(yī)保報銷需結(jié)合具體項目、病種及醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì),建議提前咨詢漢中市醫(yī)保中心(0916-12393)確認細節(jié)。