安慶居民醫(yī)保慢性病門診年度起付線為 400 元；特殊病年度內(nèi)按就診最高類別醫(yī)療機構(gòu)計算 1 次起付線，最高不超過 700 元；同時患有慢性病與特殊病的，年度內(nèi)計一次起付線，最低不少于 400 元，最高不超過 700 元。

門診特病起付線標準是醫(yī)保部門為減輕部分患有慢性疾病和特殊疾病且需要長期門診治療的參保人員經(jīng)濟負擔所設的費用門檻，當年度內(nèi)發(fā)生的政策范圍內(nèi)費用累計達到起付線以上部分，才可以按規(guī)定比例報銷。安慶市在 2025 年針對不同參保類型和疾病類別，有著明確且細致的門診特病起付線規(guī)定。

一、居民醫(yī)保門診特病起付線標準

1. 慢性病門診

安慶居民醫(yī)保慢性病門診年度起付線為 400 元 。這意味著參保居民在一年中，因慢性病在門診產(chǎn)生的政策范圍內(nèi)費用，累計達到 400 元后，超出部分才按規(guī)定比例報銷。例如，高血壓、糖尿病等常見慢性病患者，門診就醫(yī)費用需先累計到 400 元，之后的費用才進入報銷流程。

2. 特殊病門診

特殊病年度內(nèi)按就診最高類別醫(yī)療機構(gòu)計算 1 次起付線，最高不超過 700 元 。如惡性腫瘤（放化療、靶向治療）、白血病等特殊病患者，若在三級醫(yī)療機構(gòu)就診，起付線按三級醫(yī)療機構(gòu)標準計算，但最高不會超過 700 元；若在二級或一級醫(yī)療機構(gòu)就診，同樣按就診醫(yī)療機構(gòu)對應標準計算，且最高限額為 700 元。

3. 同時患慢性病與特殊病

當居民同時患有慢性病與特殊病時，年度內(nèi)計一次起付線，最低不少于 400 元，最高不超過 700 元 。假設一位患者既患有高血壓（慢性?。┯只加袗盒阅[瘤（特殊病），那么其年度起付線在 400 - 700 元這個區(qū)間內(nèi)確定，具體數(shù)值取決于實際就診醫(yī)療機構(gòu)的類別等因素。

二、職工醫(yī)保門診特病起付線標準

職工醫(yī)保慢特病起付線為 500 元 。相較于居民醫(yī)保，職工醫(yī)保在門診慢特病起付線設置上有單獨標準。無論職工所患疾病是慢性病還是特殊病，在計算起付線時，統(tǒng)一為 500 元。例如，職工因冠心病（慢性?。┗蛳到y(tǒng)性紅斑狼瘡（特殊?。╅T診就醫(yī)，起付線均為 500 元，達到此金額后，政策范圍內(nèi)費用按規(guī)定比例報銷。

不同醫(yī)保類型和疾病種類在安慶 2025 年門診特病起付線標準上各有規(guī)定，居民醫(yī)保區(qū)分慢性病和特殊病以及二者同時患有的情況，職工醫(yī)保則統(tǒng)一設定起付線，這些標準旨在合理保障參保人員門診就醫(yī)需求，平衡醫(yī)?；鹗罩В屷t(yī)保政策更精準地惠及各類患者。