可以，符合條件的參保人可在備案后于外地直接結(jié)算。
2025年江西贛州的特殊病種患者，只要按規(guī)定辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)，其在外地發(fā)生的符合規(guī)定的門診或住院醫(yī)療費(fèi)用，通?？梢韵硎茚t(yī)保待遇并實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，無需先行墊付再回贛州報(bào)銷。對(duì)于跨省異地長期居住人員，更可在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇 。門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)已落實(shí)，意味著慢性病或特殊病種患者在省外定點(diǎn)醫(yī)院看病購藥，可以直接報(bào)銷結(jié)算 。
一、 政策覆蓋范圍與待遇享受
省內(nèi)異地就醫(yī) 對(duì)于在江西省內(nèi)其他城市就醫(yī)的情況，贛州參保人執(zhí)行與在贛州本地同等的醫(yī)保待遇政策 。這意味著在全省范圍內(nèi)的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均可直接進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，流程便捷，待遇無差別 。
跨省異地就醫(yī) 跨省異地就醫(yī)需提前辦理備案。備案成功后，患者在備案地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，其特殊病種相關(guān)費(fèi)用可按規(guī)定直接結(jié)算。特別是跨省異地長期居住人員，享有在備案地和贛州參保地雙向享受醫(yī)保待遇的便利 。門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)已實(shí)現(xiàn)，方便患者在省外定點(diǎn)醫(yī)院直接報(bào)銷 。
對(duì)比項(xiàng)
省內(nèi)異地就醫(yī)
跨省異地就醫(yī)
待遇標(biāo)準(zhǔn)
執(zhí)行贛州參保地同等政策
原則上執(zhí)行就醫(yī)地付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按國家及省政策執(zhí)行
結(jié)算范圍
全省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接結(jié)算
需在備案地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持門診慢特病直接結(jié)算
備案要求
通常無需專門備案或簡(jiǎn)化備案
一般需提前辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)
雙向享受
不適用（省內(nèi)統(tǒng)一）
跨省長期居住人員可在備案地和參保地雙向享受
二、 關(guān)鍵操作流程與資格認(rèn)定
異地就醫(yī)備案 無論是省內(nèi)還是省外，為確保順利直接結(jié)算，建議參保人提前通過線上或線下渠道辦理異地就醫(yī)備案。這是享受異地直接結(jié)算服務(wù)的關(guān)鍵前置步驟。
病種資格轉(zhuǎn)移與認(rèn)定 自2024年1月1日起，新認(rèn)定的門診慢特病參保人員，在江西省內(nèi)正常轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系時(shí)，若轉(zhuǎn)入地和轉(zhuǎn)出地有相同病種，其資格將被保留，無需重新認(rèn)定 。這為在省內(nèi)流動(dòng)的特殊病種患者提供了便利。對(duì)于跨省轉(zhuǎn)移，需關(guān)注轉(zhuǎn)入地的具體認(rèn)定政策。
2025年江西贛州的特殊病種患者，其異地就醫(yī)權(quán)益已得到政策保障，通過規(guī)范的備案流程，即可在外地便捷地享受醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，有效減輕了患者的經(jīng)濟(jì)和奔波負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)了醫(yī)保制度的便民性和普惠性。
