重慶市現(xiàn)有約300家中醫(yī)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋全市各區(qū)縣，其中三級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比超15%，醫(yī)保報(bào)銷比例最高可達(dá)90%。
重慶醫(yī)保定點(diǎn)中醫(yī)科醫(yī)院主要依托公立中醫(yī)院、民營(yíng)中醫(yī)診所及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院構(gòu)成，涵蓋針灸、腫瘤、腎病等特色?？?/span>。參保人員在這些機(jī)構(gòu)就診可享受起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)、報(bào)銷比例提升等優(yōu)惠政策，部分機(jī)構(gòu)還支持線上預(yù)約和互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。

一、公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.三甲中醫(yī)醫(yī)院

• 重慶市中醫(yī)院（沙坪壩區(qū)）：開設(shè)骨傷科、肛腸科等重點(diǎn)?？?/span>，支持醫(yī)保門診和住院報(bào)銷。
• 重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院（萬州區(qū)）：提供腫瘤、心血管等中醫(yī)特色診療，醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)85%以上。
• 重慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（渝北區(qū)）：整合中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)保覆蓋全部中醫(yī)診療項(xiàng)目。

2.二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院

• 璧山區(qū)中醫(yī)院（璧泉街道）：納入醫(yī)保的中醫(yī)項(xiàng)目超300項(xiàng)，門診報(bào)銷比例較綜合醫(yī)院高10%。
• 大足區(qū)中醫(yī)院（龍崗街道）：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院形式支持線上復(fù)診，醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算。

兩、民營(yíng)中醫(yī)診所與基層機(jī)構(gòu)

1.連鎖中醫(yī)診所

• 重慶小兵中醫(yī)綜合診所（璧山區(qū)泉山路）：提供針灸、推拿等服務(wù)，醫(yī)保起付線較同級(jí)機(jī)構(gòu)低200元。
• 重慶羅世紅診所（金劍路）：特色中醫(yī)內(nèi)科門診，支持醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

沙坪壩區(qū)中醫(yī)院社區(qū)部：覆蓋周邊居民常見病診療，中醫(yī)理療項(xiàng)目醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)70%。

三、醫(yī)保政策優(yōu)勢(shì)

1.報(bào)銷比例差異化

2.費(fèi)用減免措施

• 中醫(yī)住院起付線較同級(jí)綜合醫(yī)院降低10%-20%。
• 中藥飲片、院內(nèi)制劑納入醫(yī)保目錄，價(jià)格平均降幅達(dá)30%。

四、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與便捷服務(wù)

1.線上診療渠道

• 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：支持復(fù)診開方、藥品配送，醫(yī)保在線支付。
• 重慶市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)：提供名醫(yī)遠(yuǎn)程會(huì)診，報(bào)銷流程與線下一致。

2.預(yù)約與退號(hào)規(guī)則

• 提前1天退號(hào)免違約記錄，爽約2次暫停預(yù)約資格。
• 名醫(yī)號(hào)源每周五10點(diǎn)更新，就診當(dāng)日需提前1小時(shí)取號(hào)。

五、特殊人群保障

1.慢性病患者

高血壓、糖尿病門診用藥報(bào)銷比例達(dá)60%-80%，年報(bào)銷限額500元。

2.老年人群

65歲以上老人在中醫(yī)機(jī)構(gòu)體檢，醫(yī)保補(bǔ)貼50%費(fèi)用。

重慶通過政策傾斜與資源布局，構(gòu)建了多層次的中醫(yī)醫(yī)保服務(wù)體系，既保障了基層就醫(yī)便利性，又提升了高端?？?/span>的可及性。參保人員可根據(jù)病情選擇對(duì)應(yīng)等級(jí)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，同時(shí)利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“零跑腿”就醫(yī)，切實(shí)享受中醫(yī)藥服務(wù)與醫(yī)保政策的雙重紅利。