6類(lèi)核心材料,支持線(xiàn)上線(xiàn)下辦理
2025年廣東中山辦理門(mén)診慢特病資格認(rèn)定需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、醫(yī)療診斷證明、病歷資料、申請(qǐng)表、照片及特殊情形附加材料,支持線(xiàn)上“粵醫(yī)?!毙〕绦蛱峤换蚓€(xiàn)下政務(wù)服務(wù)中心辦理,部分環(huán)節(jié)需本人參與,整體流程優(yōu)化后辦理時(shí)限縮短至3個(gè)工作日。
一、基礎(chǔ)必備材料
1. 身份與醫(yī)保憑證
- 本人身份證(原件及復(fù)印件)
- 社會(huì)保障卡/電子醫(yī)保憑證(原件及復(fù)印件,確保醫(yī)保狀態(tài)正常)
2. 醫(yī)療診斷證明
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具的《疾病診斷證明書(shū)》(需明確病種名稱(chēng)、診斷依據(jù)及治療建議,加蓋醫(yī)院公章)
- 專(zhuān)項(xiàng)檢查報(bào)告(近3個(gè)月內(nèi),如糖尿病患者需提供糖化血紅蛋白檢測(cè)單,高血壓患者需提供動(dòng)態(tài)血壓記錄,癌癥患者需提供病理檢查報(bào)告等)
3. 病歷資料
- 門(mén)診病歷:近半年完整門(mén)診就診記錄(含至少2次就診記錄,需醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院門(mén)診章)
- 住院病歷(如適用):出院小結(jié)、住院志、手術(shù)記錄等復(fù)印件(加蓋醫(yī)院病案室公章)
二、申請(qǐng)表與照片
1. 《門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
可通過(guò)廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)下載或到線(xiàn)下政務(wù)服務(wù)中心/定點(diǎn)醫(yī)院慢特病窗口領(lǐng)取,填寫(xiě)后需經(jīng)就診醫(yī)院醫(yī)保科審核蓋章。
2. 近期免冠照片
1寸白底證件照2張(用于制作慢特病待遇憑證,部分線(xiàn)上申請(qǐng)可上傳電子版)
三、特殊情形附加材料
1. 代辦材料
| 情形 | 需提供材料 | 是否需本人參與 |
|---|---|---|
| 委托他人代辦 | 雙方身份證復(fù)印件+《授權(quán)委托書(shū)》(需公證) | 首次面診、身份核驗(yàn)需本人 |
| 法定監(jiān)護(hù)人代辦(未成年人) | 戶(hù)口本+監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件 | 無(wú)需本人(監(jiān)護(hù)人代辦) |
| 失能/高齡老人代辦 | 失能證明(如殘聯(lián)鑒定書(shū))+代辦人材料 | 遠(yuǎn)程視頻核驗(yàn)替代現(xiàn)場(chǎng) |
2. 異地就醫(yī)材料
異地長(zhǎng)期居住人員:需額外提供《異地就醫(yī)備案表》及居住地居住證復(fù)印件。
3. 政策豁免材料
- 異地長(zhǎng)期居住者:可憑視頻面診記錄替代現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估(限高血壓、糖尿病等12種試點(diǎn)病種)
- 軍人/優(yōu)撫對(duì)象:需提供相關(guān)身份證明文件
四、辦理流程與材料提交
1. 線(xiàn)上渠道
通過(guò)“粵醫(yī)?!毙〕绦蚧?strong>廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上傳材料,系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)身份信息,審核通過(guò)后3個(gè)工作日內(nèi)短信通知結(jié)果,無(wú)需線(xiàn)下跑腿。
2. 線(xiàn)下渠道
攜帶材料到鎮(zhèn)街政務(wù)服務(wù)中心“慢特病專(zhuān)窗”提交,工作人員初審后轉(zhuǎn)醫(yī)保部門(mén)復(fù)核,需本人到場(chǎng)的情形包括:首次面診評(píng)估、指紋/人臉識(shí)別核驗(yàn)、資料存疑復(fù)核。
五、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性:所有醫(yī)療證明需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具,虛假材料將納入醫(yī)保信用黑名單。
- 政策動(dòng)態(tài):2025年中山新增“遠(yuǎn)程面診”服務(wù),覆蓋12種常見(jiàn)病種,可通過(guò)“中山醫(yī)?!惫娞?hào)查詢(xún)具體病種及辦理指南。
- 時(shí)限與查詢(xún):提交材料后可通過(guò)申請(qǐng)平臺(tái)實(shí)時(shí)查詢(xún)進(jìn)度,審核通過(guò)后待遇自次月起生效,可在定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
建議辦理前通過(guò)“粵醫(yī)保”小程序或撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保咨詢(xún)電話(huà)確認(rèn)最新材料清單,避免因材料不全延誤辦理。整體流程以“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”為原則,確保參保人便捷享受門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)待遇。