90%的接種者會在2-12周內(nèi)出現(xiàn)局部紅腫、化膿，最終形成永久性疤痕（卡疤），這是卡介苗起效的正常表現(xiàn)。
卡介苗作為預(yù)防結(jié)核病的重要疫苗，在廣東清遠(yuǎn)接種后需重點(diǎn)關(guān)注局部反應(yīng)護(hù)理、異常癥狀識別、日常注意事項(xiàng)三大方面。以下是具體護(hù)理要點(diǎn)及科學(xué)應(yīng)對措施：
一、局部反應(yīng)護(hù)理
正常反應(yīng)階段及處理
- 紅腫期（2-4周）：注射部位出現(xiàn)直徑約10mm的紅色硬結(jié)，無需特殊處理，避免抓撓。
- 化膿期（4-8周）：硬結(jié)中央軟化形成白色膿皰，保持干燥清潔，不可擠壓或熱敷。
- 破潰結(jié)痂期（8-12周）：膿皰自然破潰后結(jié)痂脫落，形成直徑0.5-1cm的疤痕（卡疤）。
反應(yīng)階段 表現(xiàn)特征 護(hù)理措施 紅腫期 紅色硬結(jié)、無痛 穿寬松衣物，避免摩擦 化膿期 白色膿皰、輕微壓痛 保持干燥，洗澡后及時(shí)擦干 結(jié)痂期 痂皮脫落、留疤 無需干預(yù)，禁止撕扯痂皮 異常局部反應(yīng)應(yīng)對
- 潰瘍直徑＞10mm或超過3個(gè)月未愈合：需就醫(yī)，可能需異煙肼局部治療。
- 腋下淋巴結(jié)腫大≥1cm：若伴隨化膿、破潰，需由醫(yī)生穿刺引流或抗結(jié)核處理。
二、異常癥狀識別與就醫(yī)指征
全身反應(yīng)
- 發(fā)熱＞38.5℃或持續(xù)低熱超過48小時(shí)。
- 煩躁不安、食欲驟降等精神狀態(tài)異常。
局部感染跡象
- 接種處紅腫擴(kuò)散、滲液增多或伴異味。
- 膿皰破潰后周圍皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，提示繼發(fā)感染。
三、日常生活注意事項(xiàng)
清潔與防護(hù)
- 接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，后期洗澡需輕柔擦干。
- 勤剪指甲，防止抓破膿皰。
飲食與作息
- 避免辛辣刺激食物（如辣椒、火鍋），以清淡高蛋白飲食為主。
- 保證充足睡眠，接種后一周內(nèi)減少劇烈運(yùn)動。
特殊人群補(bǔ)種原則
- ＜3月齡嬰兒：可直接補(bǔ)種。
- 3月齡-3歲兒童：需先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者補(bǔ)種。
卡介苗接種后的護(hù)理關(guān)鍵在于科學(xué)觀察、適度干預(yù)。廣東清遠(yuǎn)的家長需密切跟蹤孩子接種后的反應(yīng)階段，區(qū)分正常免疫過程與異常癥狀，必要時(shí)及時(shí)前往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理。保持理性態(tài)度，避免過度焦慮，是確保疫苗有效性與安全性的重要前提。
