西安已構(gòu)建起 “預(yù)防為先、監(jiān)測為基、執(zhí)法為盾、救治為要” 的四位一體藥物濫用綜合防控體系，形成多部門協(xié)同、全社會參與的治理格局。
西安市通過強(qiáng)化源頭管控、深化全民預(yù)防教育、健全監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)、嚴(yán)格執(zhí)法監(jiān)管以及完善醫(yī)療救治與康復(fù)幫扶等多重手段，系統(tǒng)性推進(jìn)藥物濫用防治工作，有效遏制了藥物濫用蔓延態(tài)勢。
一、強(qiáng)化源頭管控，筑牢藥品安全防線
- 嚴(yán)格藥品生產(chǎn)經(jīng)營監(jiān)管對轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)及零售藥店實(shí)施分級分類監(jiān)管，重點(diǎn)核查麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品的購銷存臺賬、流向追蹤及處方審核情況。推行藥品經(jīng)營企業(yè) “紅黑榜” 制度，對違規(guī)企業(yè)依法采取責(zé)令整改、暫停經(jīng)營、吊銷許可證等處罰，并向社會公示。
- 規(guī)范處方管理與藥品使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行特殊管理藥品處方開具、調(diào)配、使用規(guī)范，建立處方點(diǎn)評制度，對超劑量、超頻次開具處方的行為進(jìn)行預(yù)警和干預(yù)。推廣電子處方流轉(zhuǎn)與處方審核系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對處方合理性的實(shí)時監(jiān)控。
二、深化全民預(yù)防教育，提升公眾認(rèn)知水平
- 多渠道開展科普宣傳借助電視、廣播、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體及微信公眾號、短視頻平臺等新媒體，常態(tài)化推送藥物濫用危害、識別方法及舉報(bào)途徑等內(nèi)容。每年 “6?26 國際禁毒日” 期間，集中開展主題宣傳周活動，通過專家講座、案例展覽、公益廣告等形式擴(kuò)大覆蓋面。
- 重點(diǎn)人群精準(zhǔn)教育針對青少年、娛樂場所從業(yè)人員、易涉毒高危群體等，開展 “進(jìn)校園、進(jìn)場所、進(jìn)社區(qū)” 專項(xiàng)教育活動。聯(lián)合教育部門編寫藥物濫用預(yù)防教材，將相關(guān)知識納入中小學(xué)健康教育課程；對娛樂場所負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核。
三、健全監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，掌握動態(tài)變化趨勢
- 多維度監(jiān)測體系建設(shè)建立由禁毒、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、藥監(jiān)等部門聯(lián)動的藥物濫用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，整合藥品流通監(jiān)測、臨床用藥監(jiān)測、污水毒情監(jiān)測、涉毒案件監(jiān)測等數(shù)據(jù)資源，實(shí)現(xiàn)信息共享和協(xié)同分析。
- 監(jiān)測結(jié)果應(yīng)用與預(yù)警定期開展藥物濫用形勢分析評估，形成監(jiān)測報(bào)告并向相關(guān)部門通報(bào)。對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的藥品異常流通、濫用風(fēng)險(xiǎn)上升等情況，及時發(fā)布預(yù)警信息，啟動相應(yīng)防控措施。
四、嚴(yán)格執(zhí)法監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊涉毒違法犯罪
- 專項(xiàng)整治行動開展常態(tài)化組織開展打擊非法制售、走私、販賣特殊管理藥品專項(xiàng)行動，聚焦城鄉(xiāng)結(jié)合部、藥品零售藥店、網(wǎng)絡(luò)平臺等重點(diǎn)區(qū)域和環(huán)節(jié)，加大排查力度。對網(wǎng)絡(luò)銷售假藥、劣藥及非法販賣精神藥品等行為，強(qiáng)化線上線下聯(lián)動打擊。
- 部門協(xié)同執(zhí)法機(jī)制建立禁毒委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、藥監(jiān)等部門各司其職、密切配合的執(zhí)法聯(lián)動機(jī)制，定期開展聯(lián)合執(zhí)法檢查。加強(qiáng)與周邊省市執(zhí)法部門的協(xié)作，形成跨區(qū)域打擊合力。
五、完善醫(yī)療救治與康復(fù)幫扶，助力戒除毒癮回歸社會
- 規(guī)范戒毒醫(yī)療服務(wù)確定多家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥物維持治療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，為吸毒成癮人員提供美沙酮維持治療、心理咨詢、行為干預(yù)等服務(wù)。健全社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)工作體系，配備專職人員開展日常管理和幫扶。
- 全方位康復(fù)與就業(yè)支持為戒毒康復(fù)人員提供就業(yè)技能培訓(xùn)、職業(yè)介紹、創(chuàng)業(yè)扶持等服務(wù)，幫助其解決就業(yè)難題。聯(lián)合民政、人社等部門，落實(shí)最低生活保障、社會保險(xiǎn)等救助政策，為其回歸社會創(chuàng)造良好條件。
西安市藥物濫用防控關(guān)鍵舉措對比表
| 防控維度 | 核心實(shí)施主體 | 關(guān)鍵措施 | 主要目標(biāo) | 覆蓋范圍 |
|---|---|---|---|---|
| 源頭管控 | 市場監(jiān)管局、藥監(jiān)局 | 特殊藥品全流程監(jiān)管、處方規(guī)范 | 阻斷非法流通渠道 | 藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
| 預(yù)防教育 | 教育局、文旅局、社區(qū) | 多媒介宣傳、重點(diǎn)人群精準(zhǔn)教育 | 提升公眾防范意識 | 全社會，重點(diǎn)為青少年、高危群體 |
| 監(jiān)測預(yù)警 | 禁毒辦、衛(wèi)健委 | 多維度數(shù)據(jù)整合、風(fēng)險(xiǎn)評估預(yù)警 | 掌握濫用動態(tài)，提前干預(yù) | 全市藥品流通、醫(yī)療、涉毒案件等領(lǐng)域 |
| 執(zhí)法監(jiān)管 | 公安局、市場監(jiān)管局 | 專項(xiàng)整治、跨部門聯(lián)合執(zhí)法 | 打擊涉毒違法犯罪 | 全域覆蓋，聚焦重點(diǎn)區(qū)域和環(huán)節(jié) |
| 救治康復(fù) | 衛(wèi)健委、民政局、社區(qū) | 定點(diǎn)醫(yī)療救治、就業(yè)技能幫扶 | 幫助戒除毒癮，回歸社會 | 吸毒成癮人員及戒毒康復(fù)人員 |
西安市通過上述全方位、多層次的防控手段，構(gòu)建了閉環(huán)式藥物濫用治理體系，既從源頭遏制了藥品濫用風(fēng)險(xiǎn)，又為已涉毒人員提供了救治與回歸路徑，對維護(hù)公眾健康和社會穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。未來，隨著防控機(jī)制的不斷完善，將進(jìn)一步提升藥物濫用治理能力和水平。
