3-5種核心材料
辦理門診特殊病種需提交完整材料以確保順利通過審核，具體材料清單及注意事項(xiàng)如下：
一、基礎(chǔ)材料
- 1.身份證明身份證原件及復(fù)印件（正反面）社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證
- 2.申請(qǐng)表《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》需由二級(jí)及以上綜合性/?？漆t(yī)院相關(guān)專業(yè)主治及以上職稱醫(yī)師填寫醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
- 3.病歷資料近3個(gè)月以上的門診病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)單住院病歷、出院小結(jié)（需醫(yī)院蓋章）疾病診斷證明書（需醫(yī)院蓋章）
二、特殊病種附加材料
| 病種類型 | 需補(bǔ)充材料 |
|---|---|
| 糖尿病 | - 近1個(gè)月空腹血糖報(bào)告 - 近半年OGTT（糖耐量）報(bào)告 - 3個(gè)月糖化血紅蛋白報(bào)告 |
| 惡性腫瘤 | - 住院病歷（含術(shù)后病理報(bào)告） - 放療/化療方案證明 |
| 高血壓 | - 并發(fā)癥相關(guān)檢查報(bào)告（如心電圖、心臟超聲） |
| 器官移植 | - 手術(shù)記錄或術(shù)后抗排異治療證明 |
三、流程節(jié)點(diǎn)材料
1. 材料提交至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?，由專家審核后填寫初步鑒定意見 醫(yī)院初審
2. 醫(yī)院將材料報(bào)送至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，15個(gè)工作日內(nèi)完成審核 醫(yī)保部門終審
3. 審核通過后，領(lǐng)取《門診特殊病種治療證》并生效 領(lǐng)取憑證
四、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性：所有復(fù)印件需清晰可辨，與就醫(yī)記錄一致
- 地區(qū)差異：海南樂東具體政策可能調(diào)整，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門（電話：0898-6272057）
- 跨省就醫(yī)：異地備案需額外提交《異地就醫(yī)備案表》
核心材料圍繞身份證明、申請(qǐng)表及病歷資料展開，特殊病種需針對(duì)性補(bǔ)充檢查報(bào)告。建議提前準(zhǔn)備完整材料并關(guān)注政策動(dòng)態(tài)，確保高效辦理。
