13 歲兒童的正?？崭寡侵禐?3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小時血糖值應(yīng)低于 7.8mmol/L。若 13 歲兒童下午血糖 8.3mmol/L，該數(shù)值高于正常的餐后 2 小時血糖值。如果是空腹血糖，該數(shù)值明顯偏高；若是隨機血糖，雖在正常隨機血糖值（低于 11.1mmol/L）范圍內(nèi)，但也處于相對較高水平。這可能由多種因素引起，以下為您詳細闡述。
一、測量誤差因素
- 血糖儀準確性：不同血糖儀的測量精準度存在差異，部分血糖儀可能有 ±15% 左右的誤差 。例如，某品牌血糖儀說明書中明確其測量誤差范圍在此區(qū)間，若實際血糖為 8mmol/L，測量值可能在 6.8-9.2mmol/L 波動。若血糖儀長時間未校準，測量結(jié)果的偏差可能更大。比如，使用超過半年未校準的血糖儀，測量誤差可能會超過 20%。
- 操作不當(dāng)：在測量血糖時，若采血量不足，會使測得的血糖值偏低；而混入組織液，則可能導(dǎo)致血糖值不準確。例如，指尖血采集時，若過度擠壓使組織液混入血液，測量的血糖值可能比實際值低 1-2mmol/L。試紙保存不當(dāng)，如受潮、過期，也會影響測量結(jié)果。過期試紙測量的血糖值可能與真實值偏差可達 20%-30%。
二、飲食因素
- 高糖食物攝入：如果孩子在下午測量血糖前攝入了大量高糖食物，像糖果、蛋糕、含糖飲料等，血糖會快速升高。比如，食用一塊 200 克的奶油蛋糕（含糖量約 30 克）后，1-2 小時內(nèi)血糖可能升高 2-4mmol/L。
- 進食量過多：即便食物含糖量不高，但進食量遠超身體正常消化吸收能力，多余的碳水化合物也會轉(zhuǎn)化為葡萄糖進入血液，引起血糖上升。例如，一頓飯主食量從正常的 150 克增加到 300 克，餐后血糖可能升高 1-3mmol/L。
三、運動因素
- 運動量不足：長期缺乏運動，身體對血糖的消耗利用減少，肌肉攝取葡萄糖的能力下降。據(jù)研究，連續(xù)一周每天運動量不足 30 分鐘，與保持每天運動 1 小時相比，餐后血糖可能會升高 1-2mmol/L。
- 運動時間不合理：如果在測量血糖前短時間內(nèi)進行劇烈運動，運動后身體應(yīng)激性分泌腎上腺素等激素，會使血糖在運動結(jié)束后的一段時間內(nèi)升高。比如，剛進行完 30 分鐘高強度的籃球比賽，立即測量血糖，數(shù)值可能比正常狀態(tài)高 2-3mmol/L。
四、身體狀態(tài)因素
- 應(yīng)激情況：當(dāng)孩子處于應(yīng)激狀態(tài)，如遭遇重大考試、與他人爭吵、受到驚嚇等，體內(nèi)會分泌如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素，導(dǎo)致血糖升高。例如，在重要考試期間，部分孩子的血糖會比平時升高 1-3mmol/L。
- 疾病影響
- 感染：身體發(fā)生感染，如感冒、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等，免疫系統(tǒng)激活，炎癥反應(yīng)會干擾胰島素的正常作用，使血糖升高。以普通感冒為例，感染期間血糖可能較平時升高 1-2mmol/L。
- 內(nèi)分泌疾病：像甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，促進腸道對葡萄糖的吸收，進而使血糖升高；庫欣綜合征患者體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌過多，也會導(dǎo)致血糖升高。甲狀腺功能亢進患者血糖可能較正常升高 2-4mmol/L。
- 胰腺疾病：胰腺出現(xiàn)問題，如胰腺炎、胰腺腫瘤等，影響胰島素的分泌和釋放，血糖調(diào)節(jié)功能受損，血糖容易異常。例如，急性胰腺炎發(fā)作時，血糖可能會急劇升高，甚至超過 10mmol/L。
五、藥物因素
- 激素類藥物：如果孩子因治療某些疾病使用了糖皮質(zhì)激素類藥物，如潑尼松、地塞米松等，這類藥物會促進肝糖原分解，抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，導(dǎo)致血糖升高。一般服用潑尼松一周左右，血糖可能升高 2-5mmol/L。
- 其他藥物：一些藥物如噻嗪類利尿劑（氫氯噻嗪），可能影響胰島素的分泌或作用，從而使血糖升高。服用氫氯噻嗪一個月后，部分患者血糖可升高 1-3mmol/L。
如果 13 歲孩子下午血糖出現(xiàn) 8.3mmol/L 的情況，不要驚慌。先排除測量誤差等因素，若多次測量血糖仍異常，或伴有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗等檢查，以明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施，如調(diào)整飲食、增加運動、治療相關(guān)疾病等，將血糖控制在正常范圍，保障孩子健康成長。
