18 歲餐后血糖 20.3mmol/L 遠(yuǎn)高于正常范圍（18-49 歲人群餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L），這意味著血糖代謝出現(xiàn)嚴(yán)重異常，可能引發(fā)急性并發(fā)癥和長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)，需要立即就醫(yī)。
一、血糖的正常范圍
血糖是指血液中的葡萄糖，它是人體能量的重要來源。正常情況下，人體的血糖水平會(huì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，以維持身體的正常生理功能。不同時(shí)間段的血糖正常范圍有所不同，具體如下：
| 血糖檢測(cè)類型 | 正常范圍（18-49 歲） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 小于 6.1mmol/L |
| 餐后 1 小時(shí)血糖 | 6.7-9.4mmol/L |
| 餐后 2 小時(shí)血糖 | 小于 7.8mmol/L |
| 隨機(jī)血糖 | 小于 11.1mmol/L |
二、18 歲餐后血糖 20.3mmol/L 的可能原因
- 飲食因素：一次性攝入大量高糖食物，如糖果、蛋糕、甜飲料等，會(huì)使血糖迅速升高。進(jìn)食過快、過多，超過身體的消化和代謝能力，也可能導(dǎo)致餐后血糖升高。
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)，身體對(duì)胰島素的敏感性降低，胰島素不能有效地將血糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)被利用，從而導(dǎo)致血糖升高。
- 肥胖：肥胖會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積，尤其是腹部脂肪過多，會(huì)影響胰島素的作用，增加胰島素抵抗，使血糖代謝出現(xiàn)異常。
- 遺傳因素：如果家族中有糖尿病患者，個(gè)體患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島素分泌不足或胰島素作用缺陷，從而引發(fā)血糖升高。
- 疾病因素：某些疾病，如胰腺炎、庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，會(huì)影響胰島素的分泌或作用，導(dǎo)致血糖升高。長(zhǎng)期使用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等，也可能引起血糖升高。
- 應(yīng)激狀態(tài)：在應(yīng)激狀態(tài)下，如感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、精神緊張等，身體會(huì)分泌一些升高血糖的激素，如腎上腺素、皮質(zhì)醇等，導(dǎo)致血糖升高。
三、18 歲餐后血糖 20.3mmol/L 的危害
- 急性并發(fā)癥：短期內(nèi)，如此高的血糖水平會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，使患者出現(xiàn)多尿、口渴、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲高血糖綜合征。糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)為惡心、嘔吐、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷；高滲高血糖綜合征則表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、意識(shí)障礙、昏迷等，若不及時(shí)救治，會(huì)危及生命。
- 長(zhǎng)期并發(fā)癥：長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)損傷全身血管和神經(jīng)，增加患心腦血管疾?。ㄈ绻谛牟?、腦梗死）、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病腎病可導(dǎo)致腎功能衰竭，需要透析或腎移植；糖尿病視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致視力下降、失明；糖尿病神經(jīng)病變可導(dǎo)致肢體麻木、疼痛、感覺減退等。
18 歲餐后血糖 20.3mmol/L 是一個(gè)需要高度重視的情況，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。要注意調(diào)整生活方式，合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，定期監(jiān)測(cè)血糖，以降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
