50%-80%
江蘇常州參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)進行骨科康復(fù)治療時，醫(yī)保報銷比例根據(jù)治療類型、醫(yī)院等級及費用段不同，一般在50%-80%區(qū)間浮動，年度最高支付限額為25萬元。

一、骨科康復(fù)醫(yī)保報銷范圍

居民醫(yī)保覆蓋的骨科康復(fù)項目主要包括：

1. 物理治療（如電療、熱療、磁療）
2. 運動療法（關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練）
3. 作業(yè)療法（日常生活能力訓(xùn)練）
4. 假肢矯形器適配（包含部分耗材費用）

二、報銷比例分級標(biāo)準(zhǔn)

1. 門診康復(fù)治療

   • 社區(qū)醫(yī)院：起付線200元，超額部分報銷80%
   • 二級醫(yī)院：起付線400元，超額部分報銷70%
   • 三級醫(yī)院：起付線600元，超額部分報銷60%

2. 住院康復(fù)治療

   • 費用≤1萬元：報銷85%
   • 1萬-10萬元：報銷75%
   • 10萬-25萬元：報銷65%

三、特殊情形報銷規(guī)則

1. 工傷關(guān)聯(lián)康復(fù)：經(jīng)工傷保險認定的工傷康復(fù)項目，報銷比例提高至90%（需提供工傷認定書）
2. 兒童骨科康復(fù)：18周歲以下患者享受額外10%報銷加成
3. 中醫(yī)康復(fù)技術(shù)：針灸、推拿等傳統(tǒng)療法按西醫(yī)項目同等比例報銷

骨科康復(fù)醫(yī)保政策體現(xiàn)了對慢性病與術(shù)后恢復(fù)的保障傾斜，但需注意年度限額與醫(yī)院等級選擇對實際報銷金額的影響。建議優(yōu)先選擇社區(qū)康復(fù)機構(gòu)進行長期治療，并通過家庭醫(yī)生簽約獲取轉(zhuǎn)診優(yōu)惠。政策細節(jié)可能隨年度調(diào)整，可通過常州醫(yī)保12393服務(wù)熱線或德安醫(yī)院康復(fù)科咨詢實時標(biāo)準(zhǔn)。