2025年陜西渭南所有開展“免陪照護服務(wù)”試點的醫(yī)院均支持家屬自主選擇是否陪護，患者可根據(jù)需求決定由家屬陪護或使用醫(yī)院提供的專業(yè)照護服務(wù)。
2025年陜西省在全省范圍內(nèi)啟動住院免陪護試點，渭南市作為試點地區(qū)之一，相關(guān)醫(yī)院已落實“患者自主選擇陪護方式”政策：家屬可選擇親自陪護，也可申請醫(yī)院提供的免陪照護服務(wù)（由專業(yè)護理員替代家屬完成生活照料）。試點政策旨在平衡家屬陪護需求與專業(yè)照護資源，既保障家屬陪護權(quán)，又通過規(guī)范服務(wù)減輕家庭照護壓力。
一、政策核心內(nèi)容
1. 政策背景與目標
2025年陜西省推行住院免陪護試點，核心是通過政府指導(dǎo)價管理的“免陪照護服務(wù)”，解決家屬陪護人力不足、護工市場價格混亂等問題。渭南市同步響應(yīng)，要求試點醫(yī)院明確家屬陪護與專業(yè)照護的并行機制，保障患者及家屬的選擇權(quán)。
2. 適用范圍
- 醫(yī)院類型：渭南市公立三級醫(yī)院優(yōu)先試點，逐步覆蓋二級醫(yī)院及專科醫(yī)院（如老年病醫(yī)院、骨科醫(yī)院等）。
- 患者條件：試點初期主要面向特級護理、一級護理患者（如術(shù)后、高齡、行動不便者），后續(xù)將逐步擴大至其他護理級別患者。
二、陪護方式與服務(wù)內(nèi)容
1. 家屬陪護
- 權(quán)利保障：家屬可24小時陪護，醫(yī)院提供陪護床、折疊椅等基礎(chǔ)設(shè)施，部分科室設(shè)家屬休息區(qū)。
- 注意事項：需遵守醫(yī)院探視制度，配合醫(yī)護人員進行健康監(jiān)測（如體溫登記、手部消毒），不得干擾醫(yī)療秩序。
2. 免陪照護服務(wù)（專業(yè)陪護）
服務(wù)內(nèi)容：
| 服務(wù)類別 | 具體項目 |
|---|---|
| 生活照料 | 協(xié)助進食、洗漱、翻身、如廁、衣物更換、壓瘡預(yù)防等。 |
| 醫(yī)療輔助 | 協(xié)助用藥、監(jiān)測生命體征（體溫、血壓）、陪同檢查、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。 |
| 安全與心理支持 | 24小時安全看護、夜間巡視、情緒安撫、協(xié)助與家屬視頻溝通等。 |
三、費用標準與醫(yī)保政策
1. 免陪照護服務(wù)費用
- 政府指導(dǎo)價：100-150元/天（按護理級別分級定價，特級護理不超過150元/天，一級護理不超過120元/天）。
- 費用構(gòu)成：包含護理員服務(wù)費、耗材費（如護理墊、消毒液），無強制額外收費項目（特殊需求如夜間專項護理需提前協(xié)商）。
2. 醫(yī)保報銷
- 現(xiàn)階段：免陪照護服務(wù)費用暫未納入醫(yī)保報銷，需由患者自費承擔(dān)。
- 未來規(guī)劃：陜西省醫(yī)保局明確“逐步探索醫(yī)保支付機制”，渭南試點醫(yī)院正收集服務(wù)數(shù)據(jù)，為后續(xù)報銷政策調(diào)整提供依據(jù)。
四、申請流程與注意事項
1. 家屬陪護申請
- 入院時向護士站登記，簽署《陪護知情同意書》，領(lǐng)取陪護證（每日憑證進出病區(qū)）。
- 陪護期間如需臨時離開，需告知責(zé)任護士并登記聯(lián)系方式。
2. 免陪照護服務(wù)申請
- 提出需求：患者或家屬向主治醫(yī)生或護士提出申請，填寫《免陪照護服務(wù)確認單》。
- 評估匹配：醫(yī)院根據(jù)患者病情（如自理能力、護理級別）匹配護理員，明確服務(wù)內(nèi)容及費用。
- 簽署協(xié)議：確認服務(wù)細節(jié)后簽署協(xié)議，費用按日結(jié)算（支持微信、支付寶或住院押金抵扣）。
3. 注意事項
- 服務(wù)監(jiān)督：家屬可通過醫(yī)院服務(wù)評價系統(tǒng)反饋護理質(zhì)量，不滿意可申請更換護理員。
- 特殊情況：若患者病情突變或出現(xiàn)情緒抵觸，醫(yī)院可暫停免陪照護服務(wù)，轉(zhuǎn)為家屬陪護或調(diào)整護理方案。
2025年渭南市醫(yī)院家屬陪護政策以“自主選擇、規(guī)范服務(wù)”為核心，既尊重傳統(tǒng)陪護需求，又通過專業(yè)照護服務(wù)為家庭減負。建議患者及家屬入院時主動咨詢護士站，根據(jù)病情、家庭情況選擇最適合的陪護方式，同時關(guān)注醫(yī)院公示的試點科室及服務(wù)細則，確保陪護過程安全、高效。
