是的，江西撫州職工醫(yī)保可報銷部分康復科疼痛治療費用，但需符合特定條件
根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策，江西撫州職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)接受康復科疼痛康復治療時，符合規(guī)定的醫(yī)療費用可按比例報銷。具體報銷范圍、比例及限制條件需結(jié)合治療項目、醫(yī)院等級及參保類型綜合判定。

（一）報銷范圍與適用項目

1. 納入醫(yī)保的疼痛康復項目
   包括物理治療（如中頻電療、超聲波治療）、中醫(yī)康復（如針灸、推拿）、運動療法及必要的藥物治療等。部分高值耗材或實驗性療法可能不在報銷范圍內(nèi)。

2. 醫(yī)院等級與報銷比例
   一級至三級醫(yī)院的報銷比例逐級遞減，職工醫(yī)保在職人員與退休人員的報銷比例略有差異。例如：

   • 一級醫(yī)院：在職職工報銷85%-90%，退休人員90%-95%

   • 三級醫(yī)院：在職職工報銷70%-75%，退休人員75%-80%

   表1：不同等級醫(yī)院報銷比例對比

   醫(yī)院等級	在職職工報銷比例	退休人員報銷比例
   一級	85%-90%	90%-95%
   二級	80%-85%	85%-90%
   三級	70%-75%	75%-80%

3. 年度報銷限額
   職工醫(yī)保年度內(nèi)累計報銷金額設(shè)有上限，2025年撫州地區(qū)設(shè)定為15萬元，超出部分需個人承擔。

（二）申請報銷的必要條件

1. 定點醫(yī)療機構(gòu)要求
   需在撫州市內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)院就診，異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)。

2. 診斷與治療關(guān)聯(lián)性
   疼痛康復治療需與醫(yī)保目錄內(nèi)的疾病診斷（如腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎）直接相關(guān)，且提供完整病歷及費用明細。

3. 起付線與自付比例
   單次住院費用需超過起付標準（一級醫(yī)院300元，三級醫(yī)院800元），超出部分按比例報銷。慢性疼痛門診治療可能適用單獨起付線。

（三）操作流程與材料準備

1. 即時結(jié)算流程
   就診時出示醫(yī)保卡，系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)參保信息，符合規(guī)定的費用直接抵扣。

2. 事后報銷材料
   若未即時結(jié)算，需提交住院發(fā)票、費用清單、診斷證明及醫(yī)保卡復印件至當?shù)?/span>醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

表2：常見疼痛康復項目醫(yī)保支付情況

最終建議
患者應(yīng)優(yōu)先選擇定點醫(yī)院就診，保留完整醫(yī)療票據(jù)并核對費用明細，確保治療項目符合醫(yī)保目錄要求。退休人員及慢性病患者可關(guān)注政策傾斜，如更高的報銷比例或額外補貼。具體政策以撫州市醫(yī)保局最新通知為準。