?咸寧居民醫(yī)保骨科康復(fù)報(bào)銷比例約為50%-70%，年度限額2000-4000元?
咸寧城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對(duì)骨科康復(fù)治療的報(bào)銷政策主要包含以下要點(diǎn)：
?一、報(bào)銷范圍?
- ?治療項(xiàng)目?：包括骨折術(shù)后康復(fù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)后訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)損傷恢復(fù)等納入醫(yī)保目錄的康復(fù)項(xiàng)目
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?：需在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院康復(fù)科或?qū)？瓶祻?fù)機(jī)構(gòu)治療
?二、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?
- ?起付線?：三級(jí)醫(yī)院500元，二級(jí)醫(yī)院300元，年度內(nèi)累計(jì)計(jì)算
- ?報(bào)銷比例?：
- 住院康復(fù)：三級(jí)醫(yī)院報(bào)60%，二級(jí)報(bào)70%
- 門診康復(fù)：按住院標(biāo)準(zhǔn)降低10個(gè)百分點(diǎn)
- ?封頂線?：年度累計(jì)報(bào)銷不超過4000元（含其他醫(yī)療費(fèi)用）
?三、特殊規(guī)定?
- ?材料費(fèi)報(bào)銷?：國(guó)產(chǎn)康復(fù)輔具報(bào)50%，進(jìn)口材料不報(bào)銷
- ?轉(zhuǎn)診要求?：未經(jīng)轉(zhuǎn)診至市外醫(yī)院治療的，報(bào)銷比例降低20%
- ?慢性病疊加?：符合骨科慢性?。ㄈ绻顷P(guān)節(jié)炎）的，可額外申請(qǐng)年度800元門診補(bǔ)助
?四、注意事項(xiàng)?
- 需提前辦理康復(fù)治療備案手續(xù)
- 非醫(yī)保目錄項(xiàng)目（如高端理療）需自費(fèi)
- 外傷需提供無(wú)第三方責(zé)任證明方可報(bào)銷
