血糖 14.3mmol/L 高于正常范圍，提示血糖調(diào)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，可能存在糖代謝紊亂。正?？崭寡侵祽?yīng)在 3.9-6.1mmol/L 之間，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L，隨機(jī)血糖應(yīng)小于 11.1mmol/L。血糖升高可能由多種因素導(dǎo)致，以下為您詳細(xì)介紹。
一、糖尿病
糖尿病是導(dǎo)致血糖升高的常見原因之一，又分為不同類型。
- 1 型糖尿病：自身免疫等原因致使胰島 β 細(xì)胞遭到破壞，造成胰島素絕對(duì)缺乏。常見于青少年群體，典型癥狀表現(xiàn)為多飲、多尿、體重驟降。
- 2 型糖尿病：多與遺傳因素、肥胖、高熱量飲食、體力活動(dòng)不足、應(yīng)激等相關(guān)。近年來(lái)，由于生活方式改變，2 型糖尿病有年輕化趨勢(shì)。肥胖、久坐、長(zhǎng)期攝入高糖食物易誘發(fā)胰島素抵抗，家族中有糖尿病史或患有代謝綜合征的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)更高。
- 特殊類型糖尿病：
- 胰島 β 細(xì)胞功能的基因缺陷：如青少年的成人起病型糖尿?。∕ODY）。
- 胰島素作用的基因缺陷：影響胰島素正常發(fā)揮降低血糖的作用。
- 胰腺外分泌疾病：像胰腺炎、胰腺創(chuàng)傷、胰腺腫瘤等，會(huì)導(dǎo)致胰腺組織廣泛破壞，影響胰島素分泌。
- 內(nèi)分泌疾病：例如肢端肥大癥、庫(kù)欣綜合征、胰高血糖素瘤等，會(huì)引起升糖激素分泌過(guò)多，進(jìn)而使血糖升高。
二、生活方式
不健康的生活方式也可能使血糖升高。
- 飲食方面：長(zhǎng)期大量進(jìn)食高糖、高脂肪食物，晚餐若攝入過(guò)多高糖、高脂肪食物，或進(jìn)食時(shí)間過(guò)晚，身體無(wú)法及時(shí)消化吸收，多余的糖分就會(huì)留存血液中，導(dǎo)致血糖升高。例如，晚餐吃了大量蛋糕、油炸食品等，且臨近睡覺才進(jìn)食，血糖必然會(huì)上升。
- 運(yùn)動(dòng)方面：運(yùn)動(dòng)量不足會(huì)影響血糖的代謝。白天運(yùn)動(dòng)量較大，身體消耗能量多，血糖相對(duì)穩(wěn)定。但到晚上活動(dòng)量驟減，身體代謝速度變慢，能量消耗減少，而晚餐攝入的能量未能充分消耗，就會(huì)使血糖升高。
- 作息方面：長(zhǎng)期熬夜會(huì)影響身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致激素失衡，進(jìn)而影響血糖的調(diào)節(jié)。
三、藥物因素
長(zhǎng)期使用某些藥物可能導(dǎo)致血糖升高，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等。如果因病情需要使用此類藥物，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)調(diào)整降糖方案。
四、應(yīng)激狀態(tài)
嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、大手術(shù)、急性心肌梗死等應(yīng)激情況，會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激性高血糖。身體在應(yīng)激狀態(tài)下，會(huì)分泌如腎上腺素、皮質(zhì)醇等升糖激素，使血糖升高。
五、其他疾病
一些疾病如感冒、感染等，會(huì)引起身體的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致血糖升高。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間睡眠質(zhì)量差，也可能影響血糖調(diào)節(jié)。
血糖 14.3mmol/L 已超出正常范圍，無(wú)論是偶爾一次還是經(jīng)常如此，都需要引起重視。建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，醫(yī)生一般會(huì)結(jié)合病史、癥狀、體征、家族史以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查（如空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、糖尿病自身抗體檢測(cè)等）來(lái)綜合判斷血糖升高的原因，進(jìn)而制定針對(duì)性的治療方案。
