是的，河北省石家莊市職工基本醫(yī)療保險可覆蓋康復科疼痛康復項目，但需符合特定條件。
根據現(xiàn)行醫(yī)保政策，石家莊市參保職工在定點醫(yī)療機構接受康復科疼痛康復治療時，符合規(guī)定的醫(yī)療費用可按比例報銷。具體報銷范圍、比例及流程需遵循當地醫(yī)保部門規(guī)定，且治療項目需符合醫(yī)學指征。
（一）政策依據與適用范圍
政策文件支持
石家莊市執(zhí)行河北省《基本醫(yī)療保險康復項目目錄》，明確將腰椎間盤突出、關節(jié)炎等慢性疼痛疾病納入報銷范圍。職工醫(yī)保參保人需選擇定點醫(yī)療機構，并提供診斷證明及檢查報告。覆蓋治療項目
包括但不限于物理治療（如超聲波、紅外線）、針灸推拿、運動療法等。部分高價器械治療（如沖擊波治療）可能需自付部分費用。限制條件
需經主治醫(yī)生評估確認治療必要性，且單次住院費用年度限額為3萬元，特殊病種（如截癱）可申請提高限額。
（二）報銷比例與費用結算
表格：石家莊職工醫(yī)保不同級別醫(yī)院報銷比例對比
| 醫(yī)院等級 | 起付線（元/次） | 報銷比例（在職職工） | 年度支付限額 |
|---|---|---|---|
| 一級醫(yī)院 | 200 | 90% | 無特殊限制 |
| 二級醫(yī)院 | 600 | 85% | 3萬元 |
| 三級醫(yī)院 | 900 | 80% | 5萬元 |
注：退休職工報銷比例上浮5%-10%，起付線遞減100-200元。
（三）申請流程與材料要求
就診流程
持醫(yī)保卡在定點康復科登記；
提交住院證、醫(yī)保電子憑證及既往病歷；
醫(yī)院上傳治療方案至醫(yī)保系統(tǒng)備案。
材料清單
有效醫(yī)保憑證；
診斷證明及影像學報告；
費用明細清單（需加蓋醫(yī)院公章）。
（四）常見問題與注意事項
異地就醫(yī)
省內異地就醫(yī)需通過“河北醫(yī)保電子憑證”平臺備案，跨省結算需提前申請。自費項目
部分新型康復技術（如機器人輔助訓練）可能未納入醫(yī)保目錄，需提前咨詢費用分擔方式。政策更新
2025年起，石家莊試點將慢性肌肉骨骼疼痛納入門診特殊病種管理，年度限額提升至2萬元。
職工基本醫(yī)療保險對石家莊市康復科疼痛康復的覆蓋體現(xiàn)了對慢性病管理的重視，但需嚴格遵循定點就醫(yī)、材料完備及治療必要性等要求。建議參保人通過醫(yī)保服務熱線12393或定點機構獲取最新政策信息，確保權益合理使用。
