1.8萬元/年(最高)
河南焦作針對兒童康復(fù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)與自費(fèi)部分因康復(fù)類型、政策覆蓋及機(jī)構(gòu)選擇存在差異。
一、康復(fù)費(fèi)用構(gòu)成
- 政策補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
- 殘疾兒童康復(fù)救助:聽力、言語、肢體、智力殘疾及孤獨(dú)癥兒童每年最高補(bǔ)助1.8萬元,視力殘疾兒童補(bǔ)助1000元/年。
- 醫(yī)保報(bào)銷:河南省將31項(xiàng)康復(fù)類項(xiàng)目納入醫(yī)保,涵蓋物理療法、言語訓(xùn)練等,腦癱肢體綜合訓(xùn)練等兒童專項(xiàng)項(xiàng)目可報(bào)銷。
| 康復(fù)類型 | 補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(年) | 醫(yī)保覆蓋范圍 |
|---|---|---|
| 聽力/言語/肢體/智力 | 1.8萬元 | 腦癱訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等 |
| 視力殘疾 | 1000元 | 部分中醫(yī)康復(fù)項(xiàng)目 |
| 孤獨(dú)癥 | 1.8萬元 | 心理治療、行為干預(yù) |
- 自費(fèi)部分
- 超支費(fèi)用:若實(shí)際康復(fù)費(fèi)用超過補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),家庭需承擔(dān)差額。例如,部分機(jī)構(gòu)每月費(fèi)用約2000元,全年自費(fèi)可達(dá)4000元(按10個(gè)月計(jì)算)。
- 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu):選擇非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)康復(fù)需全額自費(fèi)。
二、申請與結(jié)算流程
- 申請條件:需滿足焦作戶籍或居住證、0-14周歲、持有殘疾證明或醫(yī)學(xué)診斷。
- 結(jié)算方式:按“醫(yī)保先行、救助補(bǔ)充”原則,醫(yī)保報(bào)銷后剩余費(fèi)用由救助資金按比例覆蓋。
三、定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)
焦作市婦幼保健院、金蕊兒童康復(fù)中心等為官方定點(diǎn)機(jī)構(gòu),提供中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)服務(wù),部分項(xiàng)目可享疊加報(bào)銷。
河南焦作通過“救助+醫(yī)?!彪p重保障降低家庭負(fù)擔(dān),但實(shí)際費(fèi)用仍受康復(fù)周期、項(xiàng)目選擇及機(jī)構(gòu)性質(zhì)影響。建議優(yōu)先選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)并充分使用政策資源,以最大限度控制支出。