?10歲兒童空腹血糖18.7mmol/L屬于嚴(yán)重超標(biāo)?，需立即就醫(yī)排查糖尿病等代謝性疾病。此數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍（3.9-6.1mmol/L），可能引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
一、異常血糖的常見原因
- ?1型糖尿病?：兒童高血糖最常見病因，因胰島素絕對缺乏導(dǎo)致，需終身注射胰島素治療。
- ?胰島素抵抗?：肥胖或遺傳因素引發(fā)，可能伴隨黑棘皮癥等體征。
- ?感染或應(yīng)激?：嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或激素類藥物使用可能導(dǎo)致暫時性血糖飆升。
二、必須采取的緊急措施
- ?立即就醫(yī)?：需進(jìn)行糖化血紅蛋白、C肽檢測及抗體篩查以明確分型。
- ?監(jiān)測酮體?：尿酮或血酮檢測可預(yù)防酮癥酸中毒。
- ?調(diào)整飲食?：暫停高糖食物，但不可完全禁食以避免低血糖。
三、長期管理要點(diǎn)
- ?血糖監(jiān)測?：每日至少4次指尖血糖檢測（空腹+三餐后2小時）。
- ?營養(yǎng)干預(yù)?：由營養(yǎng)師制定碳水化合物計數(shù)飲食方案。
- ?運(yùn)動指導(dǎo)?：每日60分鐘中強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動引發(fā)低血糖。
該情況需內(nèi)分泌科?？浦委?，延誤可能導(dǎo)致不可逆器官損傷。家長應(yīng)記錄血糖日記，配合醫(yī)生制定個性化控糖方案，同時關(guān)注兒童心理狀態(tài)。
