10 歲兒童早餐后血糖值達到 22.8mmol/L，明顯高于正常范圍，屬于高血糖，需要引起高度重視。正常情況下，兒童早餐后血糖值應控制在 7.8mmol/L 以下。如果血糖值長期偏高，可能提示糖尿病或其他代謝性疾病，建議盡快前往醫(yī)院進行進一步檢查和診斷。
一、10 歲兒童正常血糖范圍
10 歲兒童正常血糖范圍與成人標準相近，具體如下：
| 血糖類型 | 正常范圍（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后 1 小時血糖 | ＜11.1 |
| 餐后 2 小時血糖 | ＜7.8 |
| 隨機血糖 | ＜11.1 |
空腹血糖是指至少 8 小時未進食狀態(tài)下的血糖值，反映基礎胰島素分泌功能；餐后血糖是進食后身體對食物中糖分消化吸收后的血糖水平，反映身體對進食后血糖的調節(jié)能力。
二、高血糖可能帶來的危害
1. 急性危害
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高，身體無法正常利用葡萄糖供能，轉而分解脂肪，產生大量酮體。當酮體在體內積聚過多，就會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。孩子可能出現惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時會昏迷，甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：持續(xù)高血糖使血液滲透壓升高，細胞內水分外移，引起脫水。孩子會極度口渴、多尿、乏力、精神萎靡，也可能發(fā)展為昏迷。
2. 慢性危害
- 影響生長發(fā)育：長期高血糖影響生長激素分泌，導致生長發(fā)育遲緩，身高增長緩慢。
- 損害器官功能：
- 眼睛：引發(fā)糖尿病視網膜病變，導致視力下降甚至失明。
- 腎臟：損害腎臟功能，引發(fā)糖尿病腎病，嚴重時可發(fā)展為腎衰竭。
- 神經：引起周圍神經病變，導致手腳麻木、疼痛等感覺異常；還可能影響自主神經，造成胃腸功能紊亂等。
三、導致血糖異常升高的原因
1. 飲食因素
- 高糖食物攝入過多：如果孩子早餐食用了大量高糖食物，如糖果、甜飲料、蛋糕等，糖分快速進入血液，可能導致血糖短期內急劇升高。
- 飲食結構不合理：暴飲暴食、飲食不規(guī)律，或早餐中碳水化合物比例過高，缺乏膳食纖維和蛋白質，影響身體代謝功能，導致血糖不穩(wěn)定。
2. 疾病因素
- 糖尿病：
- 1 型糖尿病：常見于兒童，主要是由于胰島 β 細胞被破壞，導致胰島素分泌絕對不足。通常起病較急，多飲、多食、多尿、體重減輕等 “三多一少” 癥狀明顯。
- 2 型糖尿病：近年來，隨著兒童肥胖率的增加，兒童 2 型糖尿病發(fā)病率有所上升。與遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗等有關。
- 其他疾病：某些疾病如感染（肺炎、扁桃體炎等）、內分泌疾病（庫欣綜合征等）也可能影響血糖調節(jié)，導致血糖升高。
3. 應激因素
孩子在經歷重大的精神創(chuàng)傷、手術、外傷等應激情況時，身體會分泌一些應激激素，如腎上腺素、糖皮質激素等，這些激素會拮抗胰島素的作用，導致血糖升高。但一般應激因素去除后，血糖會逐漸恢復正常。
當發(fā)現 10 歲兒童早餐后血糖值高達 22.8mmol/L，這已遠超正常范圍，情況較為嚴重。無論是飲食、疾病還是應激等因素導致，都應立即帶孩子前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會通過詳細問診、體格檢查，以及完善血糖、糖化血紅蛋白、胰島素、C 肽、尿常規(guī)等相關檢查，明確高血糖病因，并制定針對性治療方案。家長要積極配合，做好孩子日常飲食、運動管理及血糖監(jiān)測等工作，以保障孩子健康。
