約70%的急性腰扭傷患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可在2-4周內(nèi)恢復(fù)功能
急性腰扭傷是吉林白城康復(fù)科的常見病種，多因腰部肌肉、韌帶或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)突發(fā)損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為劇烈疼痛、活動受限及局部腫脹。其康復(fù)需結(jié)合精準(zhǔn)評估、階梯治療和功能訓(xùn)練，以縮短病程并預(yù)防慢性化。
一、病因與病理機制
常見誘因
- 外力作用：搬重物姿勢錯誤、突然轉(zhuǎn)身或跌倒。
- 退變基礎(chǔ)：腰椎間盤或小關(guān)節(jié)退變者更易損傷。
- 環(huán)境因素：寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā)肌肉痙攣。
損傷類型
對比項 肌肉損傷 韌帶撕裂 小關(guān)節(jié)錯位 疼痛特點 鈍痛，活動加重 銳痛，局部壓痛 深部痛，放射至臀部 康復(fù)重點 放松肌肉，改善血供 穩(wěn)定關(guān)節(jié)，促進愈合 手法復(fù)位，消炎鎮(zhèn)痛
二、康復(fù)治療方案
急性期處理（0-72小時）
- PRICE原則：保護（Protect）、休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓（Compression）、抬高（Elevation）。
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解炎癥，肌松劑減輕痙攣。
恢復(fù)期干預(yù)（3天-2周）
- 物理治療：
- 超短波：促進深層組織修復(fù)。
- 中頻電療：緩解疼痛并增強肌肉耐力。
- 手法治療：關(guān)節(jié)松動術(shù)調(diào)整腰椎力學(xué)結(jié)構(gòu)，需由專業(yè)康復(fù)師操作。
- 物理治療：
功能強化期（2周后）
訓(xùn)練類型 目標(biāo) 示例動作 注意事項 核心穩(wěn)定 增強腰椎支撐力 平板支撐、鳥狗式 避免腰部代償 柔韌性 恢復(fù)肌肉彈性 貓牛式、仰臥抱膝 動作緩慢，無痛范圍
三、預(yù)防與日常管理
姿勢調(diào)整
- 搬重物時保持腰部直立，屈膝下蹲。
- 避免久坐超過1小時，使用腰靠減輕壓力。
生活習(xí)慣
- 睡眠：選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時膝蓋間墊枕。
- 運動：每周3次游泳或快走增強腰背肌群。
吉林白城康復(fù)科強調(diào)個體化康復(fù)計劃與長期隨訪，通過多學(xué)科協(xié)作（如康復(fù)醫(yī)師、治療師、中醫(yī)師）提升療效?；颊咝杈?strong>過早負(fù)重或忽視疼痛信號，以免轉(zhuǎn)為慢性腰痛。
